ЛЗ для лікування бронхіальної астми.

Засоби, що впливають на органи дихання

Стимулятори дихання.

Мех. дії: збуджують дихальний центр довгастого мозку, збільшують частоту та глибину дихання.

Показання до застосування: стани, що супроводжуються пригніченням дихання: асфіксії, при отруєнні снодійними, після наркозу.

Класифікація препаратів.

1. Стимулятори дихання центральної дії ( аналептики), безпосередньо збуджують дих.центр –етимізол,* бемегрид, камфора, кофеїн-бензоат натрію,сульфокамфокаїн.

2. Стимулятори дихання периферичної дії – подразнюють периферичні рецептори і рефлекторно стимулюють дихання –цититон, лобеліну гідрохлорид, розчин аміаку.

3.Стимулятори дихання комбінованої дії – збуджують дих.центр прямо безпосередньо і рефлекторно – карбоген, кордіамін.

Вуглекислота є фізіологічним стимулятором дихання. Її застосовують у вигляді карбогену ( суміш вуглекислоти і кисню)

Протикашльові препарати.

Мех.дії: пригнічення кашльового центру мозку чи рецепторів дихальних шляхів.

Фарм.дія: усувають кашель.

Кашель - рефлекторний акт, спрямований на видалення з дихальних шляхів мокротиння чи сторонніх тіл, супроводжує запальні процеси дих.шляхів: трахеїт, бронхіт, пневмонію.

Показання до застосування: сухий, виснажливий кашель при кашлюку, туберкульозі, трахеїті, перед інструментальним дослідженням бронхів.

Класифікація.

1. Протикашльові ЛЗ центральної дії:

- наркотичні протикашльові засоби – кодеїну фосфат, етилморфіну гідрохлорид, бронхотуссин;

- ненаркотичні протикашльові ЛЗ – глауцин, бронхолітин, тусупрекс, стоптусин.

2. Протикашльові засоби периферичної дії – лібексин, фалімінт

Відхаркувальні засоби.

Мех.дії: розріджують мокротиння, змінюють фізико-хімічні властивості мокротиння, його структуру і в’язкість.

Фарм.дія: полегшують видалення мокротиння із дихальних шляхів.

Показання до застосування: бронхіт, пневмонія, трахеїт.

Класифікація.

1. Секретомоторні ЛЗ.

- трава ( екстракт) термопсісу, корінь алтеї, мукалтин, первоцвіт, фіалка триколірна, чебрець, подорожник, мати-й-мачуха, калій йодит, нашатирно-анісові краплі, пертусин.

2. Муколітики: дезоксирибонуклеаза, трипсин, хімотрипсин, АЦЦ

( ацетилцистеїн – мех.дії – розрив дисульфідних зв’язків мукополісахаридів), бромгексин, амброксон (лазолван,амбробене ). Лазолван стимулює синтез сурфактанту.

ЛЗ для лікування бронхіальної астми.

Бронхіальна астма – хвороба алергічного походження, яка проявляється нападами ядухи ( бронхоспазму) та хрипами різного ступеня вираженості. При цьому порушується прохідність бронхів, виникає запалення, застій слизу і утруднюється дихання.

Для лікування застосовують:

1. Бронхолітики – засоби, розширюють бронхи, усувають їх спазм:

-а/ міотропної дії: еуфілін,теофілін

-б/ адреноміметики: адреналін, ізадрин (ізапреналін), салбутамол, фенотерол (беротек), ефедрин, беродуал, кленбутерол (спіропент) ;

Ці препарати доцільно вводити інгаляційно. При застосуванні препаратів цієї групи може виникнути тахікардія, біль в серці.

При бронхіальній астмі протипоказан МЕЗАТОН.

Анаприлін ( пропранолон),якщо гіпертонія є супутнім захворюванням, теж протипоказан при бронхіальній астмі тому,що внаслідок блокади адренорецепторів підвищує тонус бронхів.

-в/ М-холіноблокатори: атропіну сульфат, платифіліну гідротартрат, іпатропію бромід, метацин.

2. Глюкокортикоїди: вводять інгаляційно для зменшення набряку і запалення - пульмокорт, преднізолон, бекломет.

3. Протиалергічні препарати – зменшують частоту, важкість та попереджують розвиток нападів бронхіальної астми: кетотіфен, кромолін-натрій (інтал), тайлед.