Судороги голосового аппарата

Судороги голосового аппарата возникают, как пра­вило, в момент попытки произнесения гласного звука. Раз­личают три основных вида судорог голосового аппарата.

Смыкательная голосовая судорога возникает при по­пытке начать речь или в середине речевого высказывания, что внезапно прекращает голосоподачу. Голосовые склад­ки в момент судороги резко смыкаются препятствуя про­хождению воздуха. Основным признаком этого вида судо­рог является полное отсутствие звука, которое может быть различным по длительности. В этот период наступает как бы «мимолетная немота». В связи с тем, что голосовая щель сомкнута, перекрывается прохождение воздушной струи, брюшная мускулатура напряжена. Заикающийся как буд­то «застывает», лицо его становится неподвижным, мыш­цы всего туловища приходят в оцепенение. При длительной смыкательной голосовой судороге лицо заикающегося выглядит напряженным. В качестве субъективных ощущений заикающиеся могут указывать на чувство напряжения в области гортани, груди и брюш­ных мышц, ощущение препятствия в области гортани.

Вокальная судорога возникает в виде повышения тону­са голосовых мышц. Судорога возникает в процессе речи, как правило, на гласных звуках. Акустически вокальная су­дорога воспринимается как необычная продолжительность вокализации гласного звука. По мнению Сикорского А.И., наиболее часто эта форма встречается в инициальной ста­дии заикания у детей и может быть первым признаком на­чинающегося заикания, а также является предвестником будущих дыхательных и артикуляционных судорог.

Иногда длительность вокальной судороги исчерпы­вает все резервное количество воздуха, и слово не может быть произнесено без нового вдоха. При вокальных су­дорогах тембр голоса и его частотные характеристики могут быть не нарушенными, однако иногда у заикаю­щихся наблюдается вокальная судорога, при которой может меняться тембр голоса и его высота. Голос приоб­ретает неприятное, фальцетообразное, то понижающее­ся, то повышающееся звучание.

Вокальная судорога, локализуясь в области горта­ни, может захватывать шейные мышцы и нарушать дея­тельность всех мышц голосового аппарата. Иногда на­блюдается полная приостановка артикуляторных движе­ний до тех пор, пока не закончится вокальная судорога.

Дрожащий или толчкообразиый гортанный спазмвозникает при произнесении или попытке произнесения гласных звуков. При этом речь прерывается, возникает дрожащий или прерывистый звук, что сопровождается полным отсутствием артикуляции. Иногда звуки слышны в виде отдельных медленных «ударов».

Во время дрожащего гортанного спазма голосовые складки то смыкаются, то размыкаются, в результате чего возникают нефонологические звуки. Для этой судороги характерна открытая ротовая полость, что может сопро­вождаться ритмическим отбрасыванием назад или опус­канием головы вперед.