А) Закрытые (без повреждения апоневроза головы)
- сотрясение ГМ
- ушиб ГМ
- сдавление ГМ
Б) открытые (с повреждением апоневроза головы)
При рассмотрении травм мягких тканей головы и лица без повреждения костей черепа и ГМ мы пользуемся общей классификацией закрытых и открытых повреждений (см Травмы), указывая только особенность локализации (лобная, затылочная, височная, область носа и т.д.). Обычно это касается незначительных по своему характеру повреждений (ушиб, поверхностная рана).
В течение клинических симптомов любого повреждения головы наиболее актуальным является выявление наличия или отсутствия сопутствующего повреждения головного мозга.
При любом повреждении костей свода и основания черепа а также повреждении ткани головного мозга, сосудов и мозговых оболочек применяется понятие «черепно-мозговая травма»
Че́репно-мозгова́я тра́вма — представляет собой повреждение костей черепа или мягких тканей, таких как ткани мозга, сосуды, нервы, мозговые оболочки
Для удобства понимания происходящих процессов мы разделяем повреждения костей черепа и тканей мозга в классификации, но несколько упрощая, можно сказать, что любое повреждение костей черепа сопровождается повреждением тканей головного мозга ( хоть сотрясение, но есть). При этом далеко не всякое повреждение головного мозга сопровождается повреждением костей черепа. Традиционно не принято говорить «мозговая травма» , поэтому в определении повреждения мозга используется понятие «ЧМТ»
Повреждения мягких тканей головы
Ушибы мягких тканей черепа возникают в результате тупой травмы небольшой силы. ПАЦИЕНТ жалуется на боль в месте травмы, кровоподтек. При осмотре может быть выявлена гематома больших размеров (образование больших гематом характерно при ушибах головы и лица), симптом флюктуации может быть положительным.
Принципы ПМП: 1 Наложить давящую повязку
2 Наложить холод
3 Дать обезболивающий препарат
4Транспортировать в лечебное учреждение
Лечение ушибов, как правило, консервативное, крупные гематомы могут быть пунктированы с эвакуацией содержимого. См лечение ушибов
Кровяная гематома новорожденных (поднадкостничное ограниченное кровоизлияние, кефалогематома) возникает у новорожденных после трудных родов. Кефалогематомы располагатся в лобной или теменной области в виде эластичного опухолевого образования с определяемым симптомом флюктуации. Лечение консервативное с применением давящих повязок.
Дата добавления: 2016-02-09; просмотров: 1323;