ЗПР церебрально-органического генеза.

В клинико-психологической структуре каждого из перечисленных вариантов ЗПР имеется специфическое сочетание незрелости эмоци­ональной и интеллектуальной сферы.

При ЗПР конституционного происхождения инфантильности пси­хики часто соответствует инфантильный тип телосложения человека, отличающегося детской пластичностью мимики и моторики. Эмоцио­нальная сфера этих детей как бы находится на более ранней ступени развития, соответствуя психическому складу ребенка более раннего возраста: яркость и живость эмоции, преобладание эмоциональных реакций в поведении, в проявлении игровых интересов, высокой вну­шаемости и недостаточной самостоятельности. Эти дети неутомимы в игре, в которой проявляют много творчества и выдумки, и в то же время быстро пресыщаются интеллектуальной деятельностью. Шко­ла для них является продолжением игры, они приносят с собой кукол, забираясь с ними под парту. Психологи советуют родителям таких де­тей не отдавать их рано в школу, дать им возможность «доиграть». В первом классе малая направленность на длительную интеллектуаль­ную деятельность сопровождается неумением подчиняться правилам дисциплины (Т. А. Власова, М. С. Певзнер). Следует помнить, что не­зрелость эмоциональной сферы затрудняет социальную адаптацию. Не­благоприятные условия жизни могут способствовать патологическому формированию личности по неустойчивому типу (Г. Е. Сухарева и др.). Нередки случаи сомато-психического инфантилизма в семье. «Ин­фантильная» конституция может быть сформирована и в результате негрубых обменно-трофических заболеваний, перенесенных на пер­вом году жизни (К. С. Лебединская и др.).

При соматогенной ЗПР эмоциональная незрелость обусловлена дли­тельными хроническими заболеваниями, пороками в развитии сердца и т. д. Снижение физической активности в данном случае стимули­рует недостаток информации, становление жизненно важных психи­ческих функций тормозится. Хроническая физическая и психическая астения задерживают развитие активных форм деятельности, способ­ствуют формированию таких черт характера, как робость, боязливость, неуверенность в своих силах. Эти же свойства в значительной степени обусловливаются созданием для больного или физически ослаблен­ного ребенка режима ограничений и запретов. Таким образом, к явлени­ям, обусловленным болезнью, добавляется искусственная инфантили­зация, вызванная условиями гиперопеки. Таких детей легко отличить от обычных сверстников: они не пытаются самостоятельно отвечать па поставленные им элементарные вопросы, а если и отвечают, все вре­мя оглядываются на маму, одобрит ли она их ответ или нет.

ЗПР психогенного происхождения связана с неблагоприятными усло­виями воспитания. Социальный генез этой аномалии развития не ис­ключает ее патологического характера. Как известно, при раннем возникновении и длительном воздействии психотравмирующего фак­тора могут возникнуть стойкие сдвиги нервно-психической сферы ре­бенка, обусловливающие патологическое развитие его личности. Так,

в условиях безнадзорности может формироваться патологическое развитие личности по типу психической неустойчивости: неумение тормозить свои эмоции, желания, импульсивность, отсутствие чув­ства долга и ответственности. В условиях гиперопеки психогенная за­держка эмоционального развития проявляется в формировании эго­центрических установок, неспособности к волевому усилию, труду. В психотравмирующих условиях воспитания, когда преобладают же­стокость либо грубая авторитарность, нередко формируется невроти­ческое развитие личности, при котором ЗПР будет проявляться как отсутствие инициативы и самостоятельности, робость, боязливость.

ЗПР церебрально-органического генеза имеет наибольшую значи­мость для специальной психологии ввиду выраженности проявлений и частой необходимости в применении специальных мер психолого-педагогической коррекции. Причиной данной формы ЗПР являются: патология беременности и родов, инфекции, интоксикации, травмы нервной системы в первые годы жизни. Сходство данной формы ЗПР с олигофренией определяется органическим поражением ЦНС на ран­них этапах онтогенеза. Диагноз зависит от степени, массивности по­ражения. Другим фактором является время поражения. ЗПР значи­тельно чаще связана с более поздними, экзогенными повреждениями мозга, воздействующими в период, когда дифференциация основных мозговых систем уже в значительной мере продвинута и нет опасности их грубого недоразвития. Тем не менее Л. Тарнополь и другие ученые предполагают возможность генетической этиологии. Рассмотрев основ­ные причины ЗПР, остановимся на особенностях психики детей с ЗПР.