Хетакрахмал. Пентакрахмал

Хетакрахмал представляет собой 6% раствор в 0,9% растворе NaCl (пли с электролитами), пентакрахмал – в виде 6% и 10% растворов.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно пли струйно. Длительность и скорость введения, а также общая дозировка рассчитываются на основании индивидуальных потребностей, учитывая результаты стандартных гемодинамических показателей. Первые 10–20 мл следует вводить медленно (возможность развития анафилактических реакций). При развившемся шоке назначают от 0,5 до 1,5 л препарата, максимальная суточная доза – 20 мл/кг 10% раствора (1,5 л на 75 кг) или 33 мл/кг 6% раствора. При геморрагическом шоке вводят со скоростью до 20 мл/ч/кг. При септическом и ожоговом шоке скорость и длительность инфузии несколько меньше.

Инфукол

Инфукол – препарат гидроксиэтилкрахмала (ГЭК), применяется в виде 6% и 10% растворов.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, возможен струйный способ введения. Объем препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет: среднесуточная доза – 33 мл/кг 6% раствора и 20 мл/кг 10% раствора. Дети 3–12 лет: 15–20 мл/кг 6% раствора и 10–15 мл/кг 10% раствора. Новорожденные и дети до 3 лет: 10–15 мл/кг 6% раствора и 8–10 мл/кг 10% раствора. Максимальная суточная доза для всех возрастных категорий – 33 мл/кг для 6% раствора и 20 мл/кг для 10%. Суточная доза и скорость введения рассчитываются в зависимости от величины кровопотери, показателя гемоглобина и гематокрита. У молодых пациентов без риска поражения сердечно сосудистой системы и легких предельным является показатель гематокрита 30% и менее. Максимальная скорость инфузии зависит от исходных показателей гемодинамики и составляет 20 мл/кг/ч.

Особые указания

Инфукол ГЭК может вызывать аллергические реакции, редко – анафилактоидные реакции. При быстром введении или применении высоких доз может привести к нарушению гемодинамики, вызвать упорный кожный зуд, который проходит самостоятельно. Повышает активность сывороточной амилазы, что не связано с клиническими проявлениями панкреатита.

Стабизол

Стабизол – препарат гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) 450/0,7.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно или струйно под контролем показателей гемодинамики. При гиповолемии среднесуточная доза – 250–1.000 мл, в исключительных случаях – более 20 мл/кг/сут. С целью гемодилюции суточная доза – 500 мл в течение нескольких дней до общей дозы 5 л, которая может быть превышена в исключительных случаях и распределена на срок продолжительностью до 4‑х недель. При отсутствии экстренной ситуации рекомендуемая скорость вливания – 30 мин. на 500 мл раствора.

Особые указания

Стабизол ГЭК в 0,085% в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора может вызывать анафилактоидные реакции, проявляющиеся рвотой, незначительным субфибрилитетом, ознобом, кожным зудом, увеличением верхней подчелюстной и околоушной слюнной желез, гриппоподобным синдром (головная боль, миалгия, периферические отеки). Крайне редко, в 0,006%, на введение препарата может возникнуть шок, остановка дыхания и сердца. Использование больших доз приводит к повышенной кровоточивости, перегрузке кровеносного русла. Повышение сывороточной амилазы через 3–5 дней возвращается к норме. Стабизол ГЭК при использовании совместно с антибиотиками увеличивает их нефротоксичность.

Рефортан

Реформам – препарат гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) 200/0,5.