Хромосомные болезни (Полигенные заболевания).
Наследственные болезни и их классификация.
Болезней, не имеющих абсолютно никакого отношения к наследственности, вообще не существует. Течение разных заболеваний (вирусных, бактериальных, микозов, травм) и выздоровления после них зависит (в разной степени) от наследственных иммунологических, биохимических, физиологических, психических особенностей индивидуума.
Говоря о наследственных болезнях, подразумевают патологии, связанные с различными генными, хромосомными и геномными перестройками (мутациями).
Известно более 10000 наследственных признаков, болезней и патологий человека. Такими заболеваниями страдают ~13 млн. человек земли; 4-6 % детей ежегодно рождается с наследственными аномалиями. Смерть каждого 5-го ребенка связано с врождёнными, несовместимыми с жизнью пороками.
Всю наследственную патологию делят на :
Первая классификация (генетическая) 5 групп:
1. Генные болезни - вызваны генными мутациями. Передаются по наследству по законам Менделя.
2. Хромосомные — в результате хромосомных и геномных мутаций.
3. Болезни с наследственной предрасположенностью (мультифакториальные болезни) возникшие в результате взаимодействия генетической конституции (имеется патологическая наследственность) и наличия определенных факторов внешней среды ( сахарный диабет, псориаз).
4. Группа генетических болезней, возникающих в результате мутаций в соматических клетках ( некоторые опухоли, некоторые пороки развития, аутоиммунные болезни).
5. Болезни генетической несовместимости матери и плода (развиваются в результате иммунологической реакции организма матери на антиген плода)
II классификация
В соответствии с медицинскими специальностями (наследственные болезни в хирургии, неврологии, ортопедии, дерматологии...)
Все классификации условны, т.к. даже при моногенном наследовании затрагиваются многие системы. Правильно по биохимическому дефекту, но это сложно и не всё выяснено.
Хромосомные болезни (Полигенные заболевания).
К хромосомным болезням относят патологии, которые клинически выражаются множественными врожденными пороками развития. В качестве генетической основы имеют отклонения от нормального содержания в клетках количества хромосомного материал — т.е. сюда относятся геномные и хромосомные мутации (численное нарушение и структурное).
Хромосомные болезни неоднородны. При одной и той же клинической форме возможна различная цитологическая картина.
До настоящего времени общепринятой классификацией хромосомных болезней нет, это связано со многими причинами, в частности с тем, что патогенетические механизмы хромосомных нарушений ещё не выяснены. Роль хромосомной патологии в пренатальной гибели эмбрионов или плода у человека велика: ~ 40% диагностируемых абортов обусловлено хромосомным дисбалансом. ~ 6% всех мёртворождённых имеют хромосомные изменения. Аборт на 2-3 неделе на 60-70 % зависит из-за хромосомных аномалий.
Для каждой болезни устанавливается, какая генетическая структура определяет патологию (хромосома и её сегмент) и в чём состоит генетическое нарушение (недостаток или избыток хромосомного материала)
3. Дизморфии (отклонения от нормы):
- микроцефалия / уменьшение размера головы на 10% 5см /
- макроцефалия / увеличение размера головы и мозга/
- гидроцефалия / водянка мозга /
- брахицефалия / уплощенное лицо, увеличение черепа/
- экзофтальм/ смещение глазного яблока вперед, глазная щель расширена/
- анофтальм / отсутствие глазного яблока /
- микрофтальм / уменьшение размера глазного яблока /
- эпикант / кожная складка с верхнего века., закрывающая внутренний угол глаза/
- колобома / провал века, вертикальная радужка - узкий зрачок/
- катаракта /белое образование внутри зрачка, непрозрачный/
- гипертелоризм / широко расставленные глаза /
- гипоплазия / недоразвитие чего либо /
- микрогнатия / маленькая челюсть /
- гинекомастия/ увеличение молочной железы у мужчин /
- крипторхизм / отсутствие яичек, неопущение яичек в мошонку/
- атрезия / заращение влагалища, кишки /
- сколиоз / боковое искревление позвоночника/
- кифоз (выпуклость назад позвоночника /
- брахидактилия /короткие пальцы /
- арахнодактилия / «паучьи пальцы) длинные /
- синдактилия / сращение пальцев /
- клинодактилия / искревление пальцев /
- «стопа-качалка» / плоская с выступающей пяткой /
-поли; -олигодактилия / много, мало пальцев /
- ихтиоз / ороговение кожи)
- невус / пигментное пятно /
- лейкодермы /депигментированные пятна /
- гипертрихоз / повышенная волосатость/
- страбизм /косоглазие/
Дата добавления: 2016-01-26; просмотров: 874;