Лек­ция № 7. Та­бач­ный дым, вли­яние та­бач­но­го ды­ма на че­лове­ка

В та­бач­ном ды­ме со­дер­жится око­ло 400 ком­по­нен­тов, 40 из ко­торых об­ла­да­ют кан­це­роген­ным эф­фектом, т. е. спо­соб­ностью вы­зывать ра­ковые за­боле­вания.

Из них на­ибо­лее из­вестен ни­котин – од­но из са­мых ядо­витых хи­мичес­ких ве­ществ из груп­пы ал­ка­ло­идов. Со­дер­жа­щий­ся в та­баке ни­котин от­но­сит­ся к ядам, вы­зыва­ющим сна­чала при­выка­ние, а за­тем бо­лез­ненное вле­чение – ток­си­кома­нию. Од­нократ­ная до­за ни­коти­на 0,08–0,16 г яв­ля­ет­ся смер­тель­ной для че­лове­ка. В те­чение жиз­ни взрос­лый че­ловек вы­кури­ва­ет в сред­нем 200 тыс. си­гарет, в ко­торых со­дер­жится 800 г ни­коти­на, рав­ных 10 тыс. смер­тель­ных доз. Так как ни­котин пос­ту­па­ет в ор­га­низм пос­те­пен­но и дроб­ны­ми до­зами, у при­выч­но­го ку­риль­щи­ка ос­трых яв­ле­ний от­равле­ния не наб­лю­да­ет­ся. Преж­де все­го от это­го яда стра­да­ет нер­вная сис­те­ма – цен­траль­ная и ве­гета­тив­ная.

Ни­котин, су­жая со­суды моз­га и умень­шая их элас­тичность, зат­рудня­ет пос­тупле­ние кро­ви в мозг, в ре­зуль­та­те ухуд­ша­ет­ся его пи­тание и как следс­твие – го­лов­ные бо­ли, го­ловок­ру­жение, чувс­тво тя­жес­ти в го­лове.

Та­бач­ный дым со­дер­жит вред­ные ве­щес­тва: угар­ный газ, пи­риди­новые ос­но­вания, си­ниль­ную кис­ло­ту, мышь­як, сти­рол, се­рово­дород, уг­ле­кис­ло­ту, ам­ми­ак, азот, эфир­ные мас­ла.

Вды­хание ды­ма, со­дер­жа­щего про­дук­ты сго­рания та­бака, умень­ша­ет со­дер­жа­ние кис­ло­рода в кро­ви (ге­мог­ло­бин те­ря­ет воз­можность при­со­еди­нять кис­ло­род), вы­зыва­ет раз­дра­жение сли­зис­той обо­лоч­ки брон­хов, при­водя­щее в пос­ле­ду­ющем к хро­ничес­ко­му брон­хи­ту и из­ме­нени­ям струк­ту­ры ле­гоч­ной тка­ни. Фун­кция лег­ких ос­ла­бева­ет, про­цесс об­ме­на уг­ле­кис­ло­ты на кис­ло­род зат­рудня­ет­ся.

Ам­ми­ак раз­дра­жа­ет сли­зис­тую обо­лоч­ку рта, сли­зис­тую но­сог­лотки, тра­хеи и брон­хов, по­это­му у ку­риль­щи­ков вы­яв­ля­ет­ся рых­лость де­сен. Яз­вочки ро­товой по­лос­ти, час­то вос­па­ля­ет­ся зев, что при­водит к час­то­му воз­никно­вению ан­гин. При про­дол­жи­тель­ном пос­то­ян­ном ку­рении про­ис­хо­дит су­жение го­лосо­вой ще­ли, по­яв­ля­ет­ся ох­риплость го­лоса, сни­жа­ет­ся его тембр, ут­ра­чива­ет­ся звон­кость.

Об­ра­зу­ет­ся при ку­рении еще од­но вред­ное ве­щес­тво – та­бач­ный де­готь, смо­лис­тый тем­ный на­лет, осе­да­ющий в лег­ких ку­риль­щи­ка. Че­ловек, ежед­невно вы­кури­ва­ющий пач­ку си­гарет, за год пог­ло­ща­ет 700–800 г дег­тя.

Смо­лис­тые ве­щес­тва дег­тя кан­це­роге­ны и спо­собс­тву­ют за­боле­ванию ра­ком лег­ких. Осо­бен­но опас­ны и со­дер­жа­щи­еся в дег­те бен­зопро­пилен и ра­ди­оак­тивные изо­топы: по­лоний-210, сви­нец-210, вис­мут-210, при­чем по­лоний-210, по­падая с та­бач­ным ды­мом в ор­га­низм, на­кап­ли­ва­ет­ся в брон­хах и лег­ких, вы­зывая рак лег­ко­го. На­кап­ли­ва­ясь так­же в пе­чени и поч­ках, ра­ди­оак­тивные изо­топы ока­зыва­ют ток­си­чес­кое дей­ствие.

При сго­рании та­бака вы­деля­ет­ся окись уг­ле­рода, об­ла­да­ющая свой­ством свя­зывать ды­хатель­ный пиг­мент кро­ви – ге­мог­ло­бин. При этом об­ра­зу­ет­ся кар­бокси­гемог­ло­бин, ко­торый не мо­жет пе­рено­сить кис­ло­род, что при­водит к на­руше­нию про­цес­сов тка­нево­го ды­хания.

Ток­сичные про­дук­ты сго­рания та­бака мо­гут про­никать в мо­локо кор­мя­щей ма­тери. В 1 л мо­лока со­дер­жа­ние ни­коти­на у ку­рящей жен­щи­ны мо­жет дос­ти­гать 0,5 мг, в то вре­мя как смер­тель­ная до­за – 1 мг на 1 кг ве­са ре­бен­ка. Окись уг­ле­рода, по­падая че­рез мо­локо ку­рящей ма­тери в ор­га­низм ре­бен­ка, вы­зыва­ет кис­ло­род­ное го­лода­ние тка­ней рас­ту­щего ор­га­низ­ма.