Ветрогонные средства
Препараты, которые способствуют отхождению газов Назначают при метеоризме. Эффект обусловлен спазмолитическим действием на мускулатуру кишечника. Препараты
Сбор ветрогонный – Species Carminativae
Содержит лист мяты, плоды укропа, корень валерианы.
Плантекс – чай в пакетах по 5,0 (содержит фенхель. 1 пакет на 100 мл воды.
По силе эффекта слабительные средства делят на:
1. Размягчающие – aperitiva – когда каловые массы близкие к нормальным – ламинарид, масло вазелиновое
2. Послабляющие – рurgantiva, laxantiva – когда каловые массы пастообразные или жидкие – масляные, растительные и синтетические препараты
3. Собственно слабительные – drastica – вызывают бурную перистальтику и жидкие или водянистые каловые массы.
Все слабительные противопоказаныпри кишечной непроходимости, синдроме острого живота, воспалительных процессах в брюшной полости, апендиците, лихорадке, спастических запорах, беременности.
Рвотные средства
Они усиливают моторику желудка только в обратном направлении, снизу вверх, т.е. вызывают антиперистальтику.
Рвотные средства могут действовать двумя путями: центрально и рефлекторно.
К веществам центрального действия относится апоморфина гидрохлорид - Apomorphini hydrochloridum
Препарат возбуждает дофаминовые рецепторы рвотного центра, вызывает тошноту, усиление секреции, антиперистальтику желудка и пищевода, окращение диафрагмы и мышц брюшного пресса, что заканчивается рвотой.
Показания:
1. Для быстрого удаления яда из желудка при острых отравлениях, если нет возможности произвести промывание желудка (за исключением отравлений наркозными, снотворными, нейролептическими препаратами, большими дозами алкоголя, сильными кислотами и щелочами, фенолом).
2. В наркологии - для лечения хронического алкоголизма. Сочетая введение апоморфина с приемом внутрь алкоголя, вырабатывают условнорефлекторную рвоту на запах и вкус спиртных напитков (15-30 сеансов).
Предложен метод лечения алкогольного абстинентного синдрома и патологического влечения к алкоголю назначением апоморфина внутрь в капсулах после еды.
Побочные эффекты: коллапс или повышение АД, нарушение функции сердца, галюцинации.
Противопоказания: Детям до 2-х - 3-х лет (у них рвоту лучше вызывать механическим раздражением корня языка или делать промывание желудка); Тяжелые заболевания сердца, атеросклероз сосудов, особенно у пожилых больных; Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; Ожоги желудка кислотой или щелочью; Беременность.
При применении апоморфина следует опасаться попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Формавыпуска:ампулы 1% по 1 мл.
Рефлекторно рвотный акт могут вызвать ряд препаратов растительного происхождения, а также сульфаты меди и цинка, если их принять в большой дозе. Принятые внутрь эти действующие начала раздражают хеморецепторы желудка, которые по афферентным волокнам блуждающего нерва посылают возбуждение в центры продолговатого мозга, в том числе, и рвотный. Рефлекторно рвоту могут вызвать препараты ипекакуаны, термопсиса, солодки, истода. У них длительная стадия тошноты, поэтому в небольших дозах их лучше использовать в качестве отхаркивающих средств.
Дата добавления: 2015-11-28; просмотров: 1112;