Баралгин или спазмалкон, спазган, максиган, триган.
В состав таблетки входит 0,5 аналгина, 0,005 спазмолитика-холинолитика питофенона и 0,0001 спазмолитика – ганглиоблокатора фенивериния бромида.
В состав ампулы входит 2,5 анальгина 0,01 питофенона и 0,0001 фениверия.
Побочные эффекты: аллергия, гранулоцитопения.
Форма выпуска: табл., ампулы по 2 и 5 мл.
4. Ганглиоблокаторы – бензогексоний – табл. 0,1, 0,25; амп. 2,5% - 1 мл.
5. Препараты растительного происхождения:
Капли желудочные – в состав входит настой валерианы, полыни, мяты, белладонны.
6. Противопоносные средства
По механизму действия их можно разделить на 8 групп:
1. Адсорбенты. Они имеют большую площадь поверхности, способны адсорбировать на себе газы, токсины, алкалоиды, соли тяжелых металлов. Из них чаще всего используют
Уголь активированный – Carbo activatus. При отравлении дают по 20-30 г, размешав в ½ стакана воды. При диспепсиях и метеоризме – по 1-2 г (2-4 табл).
Полисорб, Энтеросгель, Крахмал (см. раздел Адсорбирующие средства).
2. Обволакивающие – препараты, которые образуют пленку, которая защищает слизистую оболочку от раздражения. Препараты: крахмальный гель, Альмагель, Алюмаг, Маалокс, Смекта. (см. раздел Обволакивающие средства)
3. Вяжущие – средства, которые обращуют альбуминаты, уплотняют слизистые оболочки. Уменьшают проницаемость, проявляют противовоспалительное действие. Препараты: танин, настой ромашки, висмута нитрат основной (см. раздел Вяжущие средства).
4. Опиаты – они угнетают секрецию, перистальтику, повышают тонус сфинктеров, усиливают всасывание.
Имодиум – Imodium син.: Лоперамид
Синтетический препарат, относящийся к группе опиатов, блокирует опиатные рецепторы ЖКТ, благодаря чему проявляет сильное противопоносное действие.
Показания: назначается при острых и хронических гастроэнтероколитах, поносах любого генеза по 2-6 капсул в день.
Противопоказания: при непроходимости, запорах.
Формавыпуска: капсулы, содержащие 0,002 лоперамида.
5. Ферментные препараты –мезим-форте,фестал, панзинорм и др. Назначают при нарушениях пищеварения, алиментарных диспепсиях, переедании.
6. Солевые слабительные
Энтеродез – Enterodesum
Содержит поливинилпирролидон, который связывает токсины и выводит их через кишечник, а также соли.
Назначают при заболеваниях, которые сопровождаются поносами и обезвоживанием (дизентерия, сальмонелез, холера)
Форма выпуска: пакеты 5,0; 0,0. Растворить в 100 мл воды.
7. Противомикробные препараты – это антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, фторхинолоны и др., которые назначают при заболеваниях, которые сопровождаются поносами.
8. Препараты микробного происхождения
Хилак – Chilac
Содержит молочную кислоту, продукты метаболизма бактерий тонкого и толстого кишечника, которые образую молочную кислоту, содержат лактозу и аминокислоты. Препарат способствует нормализации кислотно-щелочного равновесия, ионного равновесия, восстанавливает условия развития нормальной микрофлоры кишечника.
Форма выпуска: фл. 100 мл – по 15-60 капель 3 раза в день.
ПРОТИВОРВОТНЫЕ СРЕДСТВА
Это средства, которые уменьшаю рвоту.
Рвота является защитным актом, направленным на освобождение желудка от попавших в него токсических или раздражающих веществ
Процесс рвоты регулируется рвотным центром и его пусковой зоной (триггерной). Рвота наступает в результате непосредственного действия токсинов или лекарств на сам центр, или в результате рефлекторного его возбуждения, а также от поступления в него импульсов из пусковой зоны.
В ядрах рвотного центра и в самой пусковой зоне размещены М-холино, н1-гистамино, Д2-дофамино-, 5НТ3-серотониновые рецепторы. При их возбуждении соответствующими веществами развивается тошнота и рвота.
Рвота может возникнуть:
1. В результате общей интоксикации организма токсическими продуктами метаболизма, например, при токсикозах беременности, уремии;
2. В результате приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, которые действуют как непосредственно на рвотный центр, так и на пусковую зону;
3. Рвота может буть обусловлена наркозом, оперативными вмешательствеами, эмоциональным возбуждением, лучевой терапией, перевозбуждением лабиринтного аппарата внутреннего уха.
4. Рвота может возникнуть в результате раздражения желудка различными веществами.
Если рвота очень сильная или длится длительное время, то она ведет к нарушению многих функций организма и ее необходимо остановить противорвотными средствами с различными механизмами действия.
Устранение рвоты может быть достигнуто двумя путями: 1) устранением патологического возбуждения рвотного центра; 2) прекращением потока патологических импульсов с рецепторов слизистой ЖКТ в ЦНС.
Препараты центрального действия:
1. Седативные средства – валериана, пустырник
2. Транквилизаторы – седуксен, диазепам, хлозепид
3. Снотворные – фенобарбитал, нитразепам
4. Нейролептики – аминазин, эглонил (сульпирид)
Противорвотное действие нейролептиков связано с блокадой дофаминовых рецепторов пусковой зоны, а также с тормозным влиянием на ЦНС
Торекан – Torecan, Thiethylperazine
Нейролептик из группы фенотиазина, отличается от аминазина более выраженно противорвотной активностью, меньшим седативным действием, не вызывает каталепсии и екстрапирамидных расстройств (паркинсонизма).
Показания: рвота при лучевой терапии, лечение антибластомными препаратами, при заболеваниях ЖКТ, при морской и воздушной болезни, при мигрени, болезни Меньера, рвоте беременных, при нарушениях мозгового кровообращения, вегето-сосудистой дистонии, т.е. при всех видах рвоты.
Побочные эффекты: сонливость, гипотония, сухость во рту.
Противопоказания: резкое угнетение ЦНС, кома.
Форма выпуска: др. 0,0065; амп. 0,65% - 1 мл.
5. Гистаминоблокаторы – димедрол, фамотидин
6. Блокаторы дофаминовых и серотониновых рецепторов – метоклопрамид (церукал)
7. Блокаторы дофаминовых рецепторов – домперидон (мотилиум)
8. Блокаторы серотониновых рецепторов
Ондасетрон – Ondasetron, Zofran
Препарат блокирует периферические и центральные серотониновые рецепторы (5-НТ3), проявляет сильное противорвотное действие.
Показания: рвота при лучевой терапии, химиотерапии злокачественнх невообразований
Побочные эффекты: головная боль, запоры, аллергия
Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность
Форма выпуска: табл. 0,004; 0,008; амп. 0,2%-1 мл в/в
9. М-холинолитики – атропин, пирензепин
Дата добавления: 2015-11-28; просмотров: 1866;