Методические указания. Массаж проводят на кушетке, высота которой соответствует росту массажиста, с наличием свободного подхода к ней.

Массаж проводят на кушетке, высота которой соответствует росту массажиста, с наличием свободного подхода к ней.

При положении больного лежа на спине необходим мягкий валик под колени, в положении лежа на животе валик под живот и голеностопные суставы.

При проведении интенсивного массажа массажисту рекомендуется использовать марлевую повязку для защиты от мокроты и эпителия кожи больного.

Каждую процедуру массажа, в том числе и первую, проводят интенсивно, но с меньшим усилием у женщин и тучных людей. С большим – у мужчин и астеников.

Во время массажа независимо от окружающей температуры нижнюю половину тела больного обязательно накрывают пледом.

После каждой процедуры больному рекомендуется отдых длительностью 1,5-2 часа, а в течение дня следует избегать переохлаждения.

Повторный курс интенсивного массажа можно назначать через 3-4 недели.

Рекомендуемая техника выполнения массаж предназначена для опытных массажистов.

Бронхиальная астма

Лечебную гимнастику и массаж начинают через 1,5-2 часа после купирования приступа удушья.

Задачи массажа – снять спазм бронхов и бронхиол, стимулировать отток.

Классический массаж спины и грудной клетки спереди, с акцентом на окологрудинную и межлопаточную области. Основной прием - растирание. Для улучшения отхождения мокроты применяются ударные приемы вибрации, лучше их проводить на выдохе. Можно использовать аппаратный массаж, в том числе вакуумный (баночный). Курс лечения- 15-20 ежедневно, и каждые 1,5-2 месяца повторный курс.

Сегментарный массаж воротниковой зоны D12—C7 (штрих-сверление - 2 способа, перекатывание кожного валика, надавливание большими пальцами; прием пилы, растирание локтевым краем кисти, надавливание ладонью, вилка).

3.Точечный (паукообразный) массаж. Выполняется массаж 7 нижеперечисленных точек по седативной методике в строгой последовательности (см. выше).

4.Дыхательный массаж по Дубровскому – применяется при всех заболеваниях органов дыхания.

а) После каждой процедуры классического массажа проводить сдавливание грудной клетки по следующей методике: больной сидит, массажист сзади, кистями рук обхватывает грудную клетку больного, дается команда «вдох», на выдохе массажист проводит сжатие грудной клетки, причем максимальное усилие должно быть в конце выдоха, затем больной должен задержать дыхание. Вначале делают 2-3 сжатия, к концу курса доводят до 10-12 и увеличивается дыхательная пауза.

б) руки находятся возле мечевидного отростка, а в момент выдоха проводятся толчкообразные движения вверх (3-4 раза)

в) поглаживание спины, грудной клетки 3-5 минут; растирание; похлопывание, поколачивание.

Дыхательная гимнастика

а) Упражнения для усиления вдоха - на выдохе грудная клетка сдавливается - выход усиливается (-вдох и.п. стоя; выдох - наклон вперед; сдавливание грудной клетки на выдохе).

б) Упражнения на грудное дыхание ( на выдохе живот вытягиваем; на вдохе живот втягиваем)

в) Встречное дыхание. На вдохе живот втягиваем, на выдохе – вытягиваем

г) Методика по Гнебушеву.

(вдох-задержка дыхания (первоначально задержка дыхания не более 10 сек.), затем постепенно время задержки увеличивается).

д) Упражнения с произнесением звуков на выдохе (а, и, о, у) - выдох протяжный, удлиненный.