Некоторые моменты истории оториноларингологии.

Сведения о строении, функциях и заболеваниях уха и верхних дыхательных путей имеются в трудах Гиппократа (460—377 гг. до н. э.), Цельса (I век н. э.), Галена (I—II века н. э.). Хотя в то время еще не было цельного представления о строении всего организма и отдельных органов человеческого тела, в том числе и ЛОР-органов.
В трудах XVI века А. Везалий (1514—1564) дал описание отделов уха, Евстахий (1540—1574) впервые описал строение слуховой трубы, Фалопий (1523—1562) — канал лицевого нерва, ушной лабиринт, барабанную полость.
Профессор анатомии из Болоньи А.Вальсальва (1666—1723) в своем «Трактате об ухе человека» (1704) уточнил многие особенности строения уха. Онввел в практику свой метод самопродувания среднего уха, который широко применяется и в наше время.
В России оториноларингологическая терминология впервые собрана и опубликована М. Амбодиком в словарях по хирургии, анатомии и физиологии (1780—1783).
В Москве, Петербурге, Харькове, Казани и некоторых других городах в конце XIX и начале XX столетия операции на ЛОР-органах производились общими хирургами.
В первой половине XIX века многими хирургами уже выполнялась трепанация сосцевидного отростка по поводу различных заболеваний уха, горлосечение (трахеостомия) при стенозах гортани, пластические операции.Русским врачом Ф. Шуллеромв 1826 г. была описана операция на лобных пазухах носа. Чешский ученый Пуркинье в 1820 г. доказал связьнистагма и головокружения. Эвальд в эксперименте изучил закономерности функции полукружных каналов внутреннего уха (законы Эвальда).

В медицинской науке выделениеоториноларингологии (сокращенно ЛОР), или болезней уха (otos), носа (rhinos), глотки и гортани — горла (laryngos) в самостоятельную специальность произошло во второй половине XIX века. Начало формирования дисциплины связано с изобретением эндоскопических методов исследования, которые дали врачу возможность изучать внутреннюю картину указанных органов как внорме, так и при различныхзаболеваниях, производить диагностические и лечебные манипуляции, а также хирургические вмешательства. Основой объединения болезней уха, носа и горла в одну дисциплину явилось анатомо-топографическое единство этих органов, их тесная физиологическая и функциональная взаимосвязь.
В 1841 г. немецкий врач Гофман стал осматривать полости ЛОР-органов с помощью зеркала. Вскоре вогнутое зеркало с отверстием посередине стало крепиться на голове и получило название лобного рефлектора.
В 1854 г. учитель пения Мануэль Гарсиа изобрел метод непрямой ларингоскопии. Он вводил себев глотку маленькое зеркальце на длинной ручке и осматривал отражение в нем через другое большое зеркало. Так он увидел картину внутренней поверхности гортани.Метод был оцененнекоторыми видными клиницистами Европы и введен в клиническую практику. Позже были разработаны методики задней, а затем передней и средней риноскопии, пункции верхнечелюстных пазух.
В 1851 г. Корти (1822—1876) впервые описал микроскопическое строение спирального органа (кортиев орган), Рейснер изучил мембрану, отделяющую улитковый ход от лестницы преддверия (эта рейснерова мембрана). Гельмгольц в 1859 г. создал теорию слуха.
Одним изосновоположников оториноларингологии в Западной Европе является венский ученыйПолитцер(1835—1920). Он изучил клинику заболеваний среднего уха, в том числе и негнойных — адгезивного отита, отосклероза, ввел эндоауральную микрохирургию.
Предложенный Политцером метод продувания ушей в настоящее время применяется во всем мире.
Венский хирург Бильрот в 1875 г. произвел полную экстирпацию гортани.
Германский отолог Г. Шварце (1837—1910) со своими учениками разработал технику простой трепанации сосцевидного отростка.Кюстер в 1889 г. предложил после простой трепанации снимать заднюю костную стенку слухового прохода, аЦауфаль— и наружную стенку аттика. Так была создана техника радикальной или общеполостной операции уха.
Крупными учеными
-оториноларингологами во второй половине XIX века были Бецольд(в Мюнхене), его ученик Денкер, отолог Шварце(в Галле), Штакке (в Эрфурте), Киллиан(во Фрейбурге), Цауфаль (в Праге) и др.
Н. И. Пирогов описал ряд особенностей анатомии и топографии ЛОР-органов. Независимо от Вальдеераон изучил лимфаденоидное глоточное кольцо, которое в литературе называется кольцом Вальдеера-Пирогова.
В Петербурге крупнейшие терапевты страны С. П. Боткин (1832—1889) и Г. А.Захарьин (1829—1897) способствовали развитию новых направлений медицины — отиатрии, ларингологии и ринологии. Они в то время еще существовали отдельно.
Ученик С. П. Боткина Н. П. Симановский (1854—1922) впервые в России организовал в 1892 г. объединенную клинику болезней уха, носа и горла, а в 1893 г. добился включения оториноларингологии в обязательный курс преподавания студентам в Петербургской военно-медицинской академии, в то время как на Западе эта дисциплина студентам не преподавалась. Н. П. Симановский организовал строительство специальной клиники для оториноларингологических больных, которая стала функционировать в 1902г. Эта клиника стала крупнейшим для того времени лечебным, научным и педагогическим центромпо болезням уха, носа и горла.
В 1922 г. декретом Совнаркома, подписанным В. И. Лениным, отоларингологиябыла введена в программу преподавания медицинских институтов в качестве обязательного предмета. Это явилось основойдля организации по всей стране ториноларингологических кафедр и при них крупных клиник. До революции1917 года на всю Россию было только 5 ЛОР-клиник. Учебные базы при институтах стали крупными лечебными и научными центрами по болезням уха, носа и горла, а оториноларингология — полноправной лечебно-профилактической, научной и учебной дисциплиной.
Крупным ученым и педагогом в области советской оториноларингологии является В. И. Воячек(1876—1972), ученик и преемник Н. П. Симановского по ЛОР-кафедре Ленинградской военно-медицинской академии. Научная деятельность В. И. Воячека была разносторонней, однако наиболее фундаментальные его исследования посвящены внутреннему уху и военной оториноларингологии.

 








Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 873;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.007 сек.