Характеристика периодов инфекционных болезней

Формы проявления инфекционных болезней

Экзогенные инфекции возникают после заражения микробами извне с пищей, водой, воздухом, почвой, выделениями больного человека (дизентерия, холера, грипп, чума, сифилис).

Эндогенная инфекция вызвана возбудителями, находящимися в самом организме - условно-патогенными представителями нормальной микрофлоры. Она часто возникает при иммунодефицитных состояниях.

По длительности:

Острые -протекают кратковременно (грипп). Они характеризуются определенными для данного заболевания патогенезом и клиническими симптомами. В ряде случаев острые инфекции переходят в хронические.

Хронические- длительно текущая болезнь. Характеризуются длительным пребыванием микроорганизмов в организме, или персистенцией. Состояние, при котором выделения возбудителя продолжается послеклинического выздоровления больного, называют микробоносительством (бактерионосительство, вирусоносительство).

По проявлению:

Клинически-выраженные инфекции.

Стертые атипичные формы.

По характеру локализации возбудителя:

Очаговая инфекция - возбудитель локализован в месте очага и не распространяется по организму. Например, при фурункулезе стафилококки находятся в волосяных фолликулах, при ангине стрептококки обнаруживаются в миндалинах.

Генерализованная инфекция - распространение по всему организму лимфогенным или гематогенным путем. В последнем случае развивается бактериемия или вирусемия. Кровь является механическим переносчиком возбудителя, поскольку последний в ней размножается. Наиболее тяжелой генерализованной формой инфекции является сепсис.

Основы эпидемиологии инфекционных

Болезней

Эпидемиологический процесс - возникновение и распространение среди населения специфических инфекционных состояний. Эпидемиологический процесс состоит из трех элементов:

1) источника инфекции (человек или животные);

2) механизмов передачи (от больного к здоровому);

3) путей передачи (факторы, обеспечивающие циркуляцию возбудителя в окружающую среду и передачу здоровому человеку), восприимчивости коллектива - чем больше иммунных лиц, тем меньше вероятность возникновения заболевания.

Инфекции, при которых источником инфекции служит только человек, называются антропонозными, а инфекции, при которых источником являются больные животные, но может болеть и человек - зоонозными.

Механизм передачи:

· фекально-оральный (локализация в кишечнике, пища, вода, посуда, грязные руки и мухи);

· аэрогенный, кровяной;

· контактный (через кожу и слизистые при прямом контакте (бешенство, натуральная оспа, грибковые заболевания);

· вертикальный - от матери к плоду (краснуха, сифилис, герпес, токсоплазмоз).

Пути передачи:

· водный (при питье, загрязнении источника питьевого водоснабжения);

· половой;

· воздушно-капельный (локализация возбудителя в верхних дыхательных путях (дифтерия, коклюш, грипп, туберкулез легких);

· пылевой;

· парентеральный;

· трансмиссивный - (локализация в кровеносной системе через кровососущих членистоногих (малярия, энцефалиты);

· раневой;

· трансплацентарный;

· алиментарный - локализация возбудителя в кишечнике (брюшной тиф, холера, дизентерия).

Источниками инфекции могут быть: больной человек, больное животное, бактерионоситель. Все инфекционные заболевания по источникам делят на группы.

1 группа. Зоонозы – инфекционные заболевания, источниками возбудителей которых являются животные. Пример: чума, сибирская язва, бруцеллез.

2 группа. Антропонозы – инфекционные заболевания, источниками возбудителей которых является человек. Пример: холера, брюшной тиф, СПИД.

3 группа. Антропозоонозы – инфекционные заболевания, источниками возбудителей которых могут быть и люди и животные. Пример: туберкулез.

В настоящее время выделяют еще одну группу

4 группа. Сапронозы – возбудитель таких инфекций находится в неживой природе. Пример: столбняк, ботулизм.