Техника step-down или crown down

(«шаг вперед» или «от коронки вниз»)

Преимущества метода - минимальное проталки­вание дебриса за верхушку, создание лучшего доступа и контроля за верхушкой, уменьшение опасности расширения апикального отверстия, создание достаточного пути для ирригации. Метод эффективен в труднопроходимых каналах. Рабо­чую длину канала определяют не перед его обра­боткой, а после обеспечения доступа к апикальной трети.

Методика проведения обработки. Устье ка­нала заполняют натрия гипохлоритом, после чего осуществляют «npe-Gates-препаровку»: файл 35 вводят в канал до упора и его длину фиксируют. Если файл такого размера ввести невозможно, вводят меньший. Осуществляют обработку файлом до его свободного движения в канале на фиксиро­ванную длину. Затем на эту же длину проводят обработку борами типа Gates-Glidden № 1 и 2 (до размера бора 80). После этого в канал до упора вводят файл 30, его длину фиксируют и участок ка­нала разрабатывают. Затем производят обработку на достижимую (до упора) длину файлом 25 и да­лее меньшими - до достижения рабочей длины ка­нала. При достижении предполагаемой рабочей длины проводят ее точное определение. После этого верхушечную часть постепенно расширяют до файла 25. Стенки выравнивают Н-файлами 30-35.