ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ, ЗАКРЫТЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК И ВЫВИХАХ

87. При ушибе повреждаются мягкие ткани с раз­рывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием, од­нако целостность кожных покровов сохраняется. При этом образуются кровоподтеки (при пропотевании крови в ткани), кровяные опухоли (гематомы) при скоплении крови в тканях в больших количествах.

При ушибах наблюдаются боль, припухлость, на­рушение функции, кровоизлияние в ткани. Для обна­ружения припухлости иногда требуется сопоставле­ние симметричных областей поврежденной и неповрежденной сторон.

88. Первая помощь при ушибах направлена на уменьшение боли и кровоизлияния в ткани. Сразу после ушиба применяют холод и давящую повязку. На ушиб­ленную область накладывают холодную примочку или на повязку флягу с холодной водой, кусочки льда. Ушибленной части тела необходимо обеспечить покой и приподнятое положение.

Чтобы ускорить рассасывание кровоизлияния, спустя двое - трое суток после ушиба применяют со­гревающие компрессы и массаж.

89. Ушибы груди, живота и головы могут привес­ти к травматическому шоку. В результате сильного травмирующего воздействия на область груди и жи­вота могут произойти разрывы и размозжения внут­ренних органов, сопровождающиеся внутренним кро­вотечением.

При действии ударной волны взрыва на значитель­ную поверхность тела человека наступаетконтузия.Контузии приводят к сотрясению или ушибу голов­ного мозга. Первая помощь включает введение обез­боливающего средства и срочную эвакуацию постра­давших в медицинские части (учреждения).

90. Закрытые повреждения легких. В случае раз­рыва легких происходит скопление в полости плевры крови и воздуха, что приводит к нарушению дыха­ния и кровообращения. Состояние пострадавшего тяжелое, обычно наблюдается шок. Дыхание поверх­ностное, учащенное и болезненное, лицо бледное, пульс частый. Отмечается выраженный кашель, кро­вохарканье. Первая помощь включает введение обез­боливающего средства и бережную эвакуацию пост­радавших в полусидячем положении.

91. Закрытые повреждения органов живота могут со­провождаться разрывами селезенки, желудка, печени. Вследствие выраженной боли и кровоизлияния в брюш­ную полость, как правило, развивается шок. Постра­давший бледен, у него слабый частый пульс, нередко тошнота и рвота (может быть с кровью). Вследствие рефлекторного сокращения брюшных мышц живот становится твердым, как доска. Раненого следует сроч­но эвакуировать в положении лежа в медицинское учреждение для проведения безотлагательного опера­тивного вмешательства.

При подозрении на повреждения органов живота пострадавшему запрещается давать пить или есть. Раз­решается лишь прополоскать рот чистой водой. В ходе эвакуации необходимо следить, чтобы пострадавший, находящийся в бессознательном состоянии, не задох­нулся вследствие западения языка или попадания в дыхательные пути рвотных масс.

92. Разрыв (растяжение) связок происходит при резком движении в суставе, когда объем этих движе­ний превышает нормальный. Чаще поражаются го­леностопные суставы при неосторожной ходьбе, беге, прыжках и суставы пальцев рук при падении на кис­ти. При частичном или полном разрыве связок про­исходит кровоизлияние в ткани.

При растяжении связок наблюдаются боль и при­пухлость в области сустава. Движение в суставе в от­личие от переломов и вывихов сохраняются. Крово­излияние удается определить обычно через два - три дня после травмы.

Первая помощь заключается в наложении давящей повязки на поврежденный сустав. Повязку не следует накладывать слишком туго, чтобы не ухудшить кровообращение и не усилить боль.При разрывесвязокнеобходимо обеспечить конечности покой.

93. Вывихом называется смещение суставных кон­цов костей. Это сопровождается, как правило, разры­вом суставной капсулы. Вывихи нередко отмечаются в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти, паль­цев рук. При вывихе наблюдаются три основных при­знака: полная невозможность движений в поврежден­ном суставе, выраженная боль; вынужденное положе­ние конечности, обусловленное сокращением мышц (так, при вывихе плеча пострадавший держит руку со­гнутой в локтевом суставе и отведенной в сторону); изменение конфигурации сустава по сравнению с сус­тавом на здоровой стороне.

В области сустава отмечается припухлость вслед­ствие кровоизлияния. Суставную головку в обычном месте прощупать не удается, на ее месте определяется суставная впадина. Первая помощь заключается в фиксировании конечности в положении, наиболее удобном для пострадавших, с помощью шины или повязки.

рефлекторного сокращения брюшных мышц живот становится твердым, как доска. Раненого следует сроч­но эвакуировать в положении лежа в медицинское учреждение для проведения безотлагательного опера­тивного вмешательства.

При подозрении на повреждения органов живота пострадавшему запрещается давать пить или есть. Раз­решается лишь прополоскать рот чистой водой. В ходе эвакуации необходимо следить, чтобы пострадавший, находящийся в бессознательном состоянии, не задох­нулся вследствие западения языка или попадания в дыхательные пути рвотных масс.

92. Разрыв (растяжение) связок происходит при резком движении в суставе, когда объем этих движе­ний превышает нормальный. Чаще поражаются го­леностопные суставы при неосторожной ходьбе, беге, прыжках и суставы пальцев рук при падении на кис­ти. При частичном или полном разрыве связок про­исходит кровоизлияние в ткани.

При растяжении связок наблюдаются боль и при­пухлость в области сустава. Движение в суставе в от­личие от переломов и вывихов сохраняются. Крово­излияние удается определить обычно через два - три дня после травмы.

Первая помощь заключается в наложении давящей повязки на поврежденный сустав. Повязку не следует накладывать слишком туго, чтобы не ухудшить кровообращение и не усилить боль.При разрывесвязокнеобходимо обеспечить конечности покой.

93. Вывихом называется смещение суставных кон­цов костей. Это сопровождается, как правило, разры­вом суставной капсулы. Вывихи нередко отмечаются в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти, паль­цев рук. При вывихе наблюдаются три основных при­знака: полная невозможность движений в поврежден­ном суставе, выраженная боль; вынужденное положе­ние конечности, обусловленное сокращением мышц (так, при вывихе плеча пострадавший держит руку со­гнутой в локтевом суставе и отведенной в сторону);

изменение конфигурации сустава по сравнению с сус­тавом на здоровой стороне.

В области сустава отмечается припухлость вслед­ствие кровоизлияния. Суставную головку в обычном месте прощупать не удается, на ее месте определяется суставная впадина. Первая помощь заключается в фиксировании конечности в положении, наиболее удобном для пострадавших, с помощью шины или повязки.