ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА

Генеральная уборка в ЛПУ проводится в соответствии с планом-графиком.

Частота проведения генеральной уборки:

■ Операционные блоки, перевязочные, родильные залы, процедурные кабинеты, манипуляционные, диагностические кабинеты - 1 раз в неделю;

* Помещения палат, кабинеты - 1 раз в месяц;

■ Помещения инфекционных стационаров - 2 раз в 7 - 10 дней;

■ Ванные комнаты, туалеты, подсобные и вспомогательные помещения 1 раз в 10 - 15 дней.

Генеральную уборку проводят в отсутствие больных при открытых фрамугах. Сначала из помещения удаляют мусор и медицинские отходы, собранные в контейнеры. Мебель отодвигают от сети. Тщательно моют стены, двери и т.д., уделяя особое внимание выключателям, дверным ручкам, замкам. Ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе протирают светильники, арматуру, отопительные батареи, мебель, поверхности аппаратов, приборов, освобождают их от пыли. Один раз в месяц моют изнутри окна (снаружи окна моют один раз в пол года). Заканчивают уборку мытьём пола, начиная из дальнего конца комнаты, тщательно вымывая углы, плинтуса и пол около них по всему периметру комнаты, затем моют её центральную часть. В помещениях, требующих особо строго соблюдения правил асептики (операционные, перевязочные, родильные залы, палаты новорожденных и недоношенных детей, отделения реанимации, биактериологические лаборатории и т.д.), после влажной уборки включают ультрафиолетовые облучатели (время облучения устанавливается в зависимости от различных факторов в соответствии с действующими методическими указами). Если поверхности в помещениях обрабатывали способом орошения, по истечении дезинфекционной выдержки проводится влажная уборка.

ВИДЫ УБОРОК, ПРОВОДЯЩХСЯ В ПРОЦЕДУРНЫХ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ,

ОПЕРАЦИОННЫХ

Поверхности в помещениях (пол, стены, двери и т.д.) жёсткую мебель, поверхности аппаратов, приборов обеззараживают способом протирания ветошью, смоченной в растворе дезинфицирующего средства или способом орошения.

Для обработки поверхностей в помещениях ЛПУ более приемлем способ протирания, позволяющий сочетать процесс дезинфекции с мытьём объекта. Для этих целей целесообразно использовать средства, обладающие дезинфицирующими и моющими свойствами.

Для дезинфекции небольших труднодоступных поверхностей, а также для экстренной обработки, небольших по площади поверхностей применяют дезинфицирующие средства способом распыления, иногда при проведении генеральных уборок поверхности обрабатывают способом орошения из гидропульта или другого распыляющего устройства, позволяющего обработать помещение большего объёма. При использовании для дезинфекции способа орошения медицинский персонал должен строго соблюдать все рекомендуемые меры предосторожности: защитную одежду, респиратор, защитные очки, резиновые перчатки. Такую обработку следует проводить ь отсутствие больных.

Санитарно-техническое оборудованиепротирают ветошью или чистят щётками (ершами), смоченными в дезинфицирующем растворе или используют чистяще - дезинфицирующие средства в виде порошка, пасты, геля или другой готовой формы, рекомендованные для этих целей и обладающие наряду с дезинфицирующими свойствами хорошими потребительскими качествами (моющими, отбеливающими, чистящими, дезодорирующими). Чаще всего это хлорактивные и кислородсодержащие средства.

Уборочный инвентарь:ветошь, салфетки, губки, мочалки и т.д. После уборки помещения и обработки объектов замачивают в дезинфицирующем растворе, по истечении экспозиции стирают или моют, прополаскивают водопроводной водой, высушивают и хранят в определённом месте. Ёмкости, из которых производилась обработка помещения, освобождают от использованного дезинфицирующего раствора, моют и высушивают. Ерши, щётки замачивают в дезинфицирующем растворе на время экспозиции, после чего ополаскивают водопроводной водой. Все средства для уборки помещений должны находиться в отдельной комнате, каждое на своём месте, и быть промаркированы в соответствии с тем, для обработки какого объекта и какого помещения они предназначены. Для каждого помещения и для отдельных объектов должен быть отдельный уборочный инвентарь.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВОЗДУХА В ПОМЕЩЕНИЯХ В ЛПУ

Воздух и поверхности в помещения ЛПУ обеззараживают:

■ Ультрафиолетовым облучением с помощью бактерицидных облучателей;

■ Химическим методом с помощью дезинфицирующих средств, озона.

Ультрафиолетовые облучатели.

По месту расположения облучатели могут быть потолочными, настенными и передвижными, а по конструкции - открытого (применяют в отсутствие больных), закрытого (возможно применение в присутствии людей) комбинированного типа.

Разновидностью закрытого облучателя являются рециркуляторы воздуха с принудительным прохождением потока воздуха через камеру, внутри которой расположены бактерицидные облучатели. Рециркуляторы рекомендованы для непрерывного режима облучения в помещениях постоянного пребывания людей и высокими требованиями антисептики, например, операционные, перевязочные, стерильная зона ЦСО. Режим дезинфекции зависит от мощности облучателя, площади помещения, критериев эффективности его обеззараживания связанных с его функциональным назначением, и определяется в соответствии «Методическими указаниями по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей» 11-16/03-06, утверждёнными Минздравмедпромом РФ 28.02.95 г.

В ультрафиолетовых облучателях используются ртутные бактерицидные лампы низкого и высокого давления, а также ксеноновые импульсные лампы. Бактерицидные лампы. Бактерицидные лампы разделяются на озонные и безозонные.

Импульсные ксеноновые лампы имеют существенное отличие от ртутных ламп, состоящее в том, что при их разрушении воздушная среда помещения не загрязняется парами ртути. Кроме этого они позволяют создавать кратковременные мощные импульсные излучения, что даёт возможность заметно снизить время облучения. Основной недостаток тих ламп, сдерживающий их применение для целей обеззараживания, является необходимость использования для их работы высоковольтной, сложной и дорогостоящей аппаратуры.

Озонирование - один из наиболее прогрессивных современных технологических процессов, направленных на создание экологически благоприятных условий труда и жизнедеятельности. Озон применяется для дезинфекции и дезодорации воздуха. Озонирование целесообразно применять для дезинфицирования и дезодорации палат, перевязочных, процедурных, смотровых и других помещений, а также одежды пациента и медперсонала.

По бактерицидному действию озонирование помещений превосходит действие ультрафиолетового кварцевого облучения. Озон проявляет бактерицидную активность в отношении грамм-положительной флоры, большой группы кишечной палочки, эпидермального стафилококка, обнаруживаемых в смывах поверхностей перевязочных палат.