Об острых профессиональных заболеваниях

Согласно пунктам 7-16 Положения о расследовании и учёте профес­сиональных заболеваний [189] и пунктам 2.1, 2.5, 2.6 «Инструкции о порядке применения настоящего Положения», утверждённой приказом Минздрава РФ от 28.05.2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учёта профессиональных заболеваний в Российской Федерации» [174], при установлении у работника предварительного диагноза – «Острое профессиональное заболевание (отравление)», предусмотрена сле­дующая последовательность действий.

При установ­лении предварительного диагноза «Острое профессио­нальное заболева­ние (отравление)» учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании ра­ботника в центр Госсанэпиднадзора и сообщение работо­дателю по форме, установленной Министерством здравоохранения РФ.

Центр Госсанэпиднадзора, получив экстренное сообщение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоя­тельств и причин возникновения заболевания, после чего составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда ра­ботника и направляет её в государственное или муниципальное учрежде­ние здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда должна со­ставляться по

форме, утверждённой приказом Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176 [174].

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз и готовит

медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза «Хроническое про­фессиональное заболевание (отравление)» извещение о профессиональ­ном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр Гос­санэпиднадзора. Центр Госсанэпиднадзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения сани­тарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и в месячный срок направляет больного в лечебно-профилактическое учрежде­ние. Медицинское заключение о наличии профессионального заболева­ния выдаётся работнику под расписку и направляется страхов­щику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

В случае острых профессиональных заболеваний (отравлений), при которых заболело (пострадало) 2 и более человек, извещение составляется на каждого больного в отдельности.

Учреждения судебно-медицинской экспертизы обязаны немедленно известить (по телефону, электронной почтой и т. д.) Роспотребнадзор о случаях смерти, причиной которых послужили острые профессиональные заболевания (отравления).

Роспотребнадзор при получении извещения об установлении диагноза острого профессионального заболевания (отравления):

- приступает к выяснению обстоятельств и причин заболевания;

- составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет её в государственное или муниципальное учреж­дение здравоохранения по месту его жительства или прикрепления;

- информирует территориального государственного инспектора труда.

Учреждение здравоохранения, установившее заключительный диаг­ноз острого профессионального заболевания (отравления) в 3-дневный срок направляет извещение, в котором указывается заключительный ди­агноз острого профессионального заболевания (отравления), наименова­ние установленных или предполагаемых вредных производственных факторов и причин, вызвавших заболевание: 1 - в Роспотребнадзор; 2 - работодателю; 3 - страховщику; 4 - в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Извещение по заключительному диагнозу готовят по форме, указанной в Инструкции о порядке применения Положения о рассле­довании и учёте профессиональных заболеваний Минздрава РФ [174].

Датой установления острого или хронического профессионального заболевания надо считать дату установления заключительного диагноза

учреждением здравоохранения.

Согласно пунктам 7-16 Положения о расследовании и учёте профес­сиональных заболеваний [189] и пунктам 3.2, 3.4 Инструкции о порядке при­менения Положения о расследовании и учёте профессиональных заболе­ваний [174] при установлении предварительного диагноза – «Хроническое про­фессиональное заболевание (отравление»):

1 - учреждение здравоохранения посылает извещение о предварительном диагнозе профессионального заболевания в Роспотребнадзор;

2 - Роспотребнадзор в 2-недельный срок со дня получения извеще­ния представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеничес­кую характеристику условий труда работника, предварительно получив следующие документы:

- копию трудовой книжки больного;

- результаты предварительного и периодических медицинских осмотров (при наличии, по возможности, за весь период работы);

- сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профзаболевания.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз «Хроническое профессиональное заболевание (отравление)», в ме­сячный срок обязано направить больного в Роспотребнадзор, имеющий лицензию на экспертизу связи заболевания с профессией.

Центр профессиональной патологии:

1 - принимает решение по заключительному диагнозу (в том числе по заболеванию, возникшему спустя длительный срок после прекраще­ния работы в контакте с вредными производственными факторами);

2 - составляет медицинское заключение;

3 - в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение: а - в Роспотребнадзор; б - работодателю; в - страховщику; г - в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Если профессиональное заболевание вызвано воздействием вредных производственных факторов при работе на разных объектах, то извеще­ние об установлении заключительного диагноза профессионального за­болевания направляют по последнему месту работы пострадавшего в контакте с вредным фактором, вызвавшим это профзаболевание. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдаётся: 1 - работнику под расписку; 2 - страховщику; 3- в учреждение здравоохранения, направившее больного.