Беременность

Поводами для установления беременности являются рассмот­рение дел о спорном отцовстве, расследование половых пре­ступлений, симуляция беременности, случаи неосознанной беременности.

При установлении беременности в ранние сроки принима­ют во внимание общие ранние признаки: прекращение мен­струаций, пигментация сосков и околососковых кружков, пигментация белой линии живота, выделения из молочных желез, разрыхление и цианоз слизистой оболочки влагалища, изменение формы и плотности матки и др., а также результа­ты лабораторных методов исследования (определение гормо­на беременности — хориального гонадотропина).

Признаки беременности, относящиеся к распознаванию ее в ранних сроках, остаются характерными и для более поздних сроков. Наряду с ними при установлении беременности в поздние сроки выявляют также ряд других признаков: увели­чение молочных желез (прощупываются увеличенные доль­ки), появление на животе стрий — «полос беременности», из­менение объема, конфигурации и высоты стояния дна матки, маточный шум, сердцебиение и движения плода, наличие ча­стей плода, определяемых пальпаторно или с помощью инст­рументальных методов исследования.

Сердцебиение и движения плода, а также наличие частей плода, определяемых пальпаторно или с помощью инстру­ментальных методов исследования, относят к категории так называемых достоверных (или несомненных) признаков бе­ременности.

При оценке сроков беременности принимают в расчет ве­личину и высоту стояния дна матки, положение, подвижность и размеры головки плода, характер сердцебиения плода и др.