УЧЕНИ Е О НЕРВНО Й СИСТЕМ Е. Поясничное сплетение(рис

Поясничное сплетение(рис. 129) располагается позади большой по­ ясничной мышцы и отчасти проходит через нее. Оно образовано пере­ дними ветвями верхних трех или четырех поясничных спинномозговых нервов (чаще всего трех с половиной, так как четвертый нерв участвует в образовании как поясничного, так и крестцового сплетений). Кроме того, в его образовании принимает участие нижний межреберный нерв. Поясничное сплетение имеет большое количество ветвей: короткие ветви идут к прилежащим мышцам (большой и малой поясничным, квадратной мышце поясницы, подвздошной мышце, отчасти мышцам брюшного пресса), а длинные переходят на свободную нижнюю конеч­ ность, иннервируя на ней кожу и мышцы.

Основными ветвями поясничного сплетения являются следующие. Подвздошно-подчревный нерв вместе с подвздошно-паховым не­ рвом проходят по направлению кпереди, книзу и латерально. Они принимают участие в иннервации кожи и мышц брюшной стенки (внутренней косой и поперечной мышц живота). Подвздошно-пахо- вый нерв переходит также на кожу передней поверхности бедра и

наружных половых органов.

Ведренно-половой нерв спускается по передней поверхности боль­ шой поясничной мышцы и идет к наружным половым органам и коже бедра.

Бедренный нерв (см. рис. 129) выходит на бедро под паховой связ­ кой вместе с подвздошно-поясничной мышцей. Он дает большое ко­ личество кожных и мышечных ветвей, иннервируя мышцы передней поверхности бедра, в частности четырехглавую мышцу, а также кожу передней и медиальной поверхности бедра. Наиболее длинной кож­ ной ветвью является подкожный нерв. Сначала он располагается вме­ сте с бедренной артерией, затем идет на медиальную поверхность го­ лени, спускаясь по которой переходит на медиальную поверхность стопы и доходит до большого пальца. Этот нерв является чувстви­ тельным.

Латеральный кожный нерв бедра (см. рис. 129) проходит под пахо­ вой связкой, иннервируя кожу латеральной поверхности бедра.

Запирательный нерв (рис. 129) идет по наружной стенке малого таза к запирательному каналу, пройдя через который разветвляется среди приводящих мышц бедра и иннервирует их. Он имеет также и чувствительные волокна, иннервирующие небольшой участок кожи на медиальной поверхности бедра выше коленного сустава.

Крестцовое сплетение(рис. 130,131) образовано передними ветвя­ ми полутора нижних поясничных и трех с половиной верхних крестцо­ вых нервов и расположено на передней поверхности крестца. Ветви