СОСУД Ы БОЛЬШОГ О КРУГ А КРОВООБРАЩЕНИ Я. ходящей части аорты являются правая и левая венечные артерии,
ходящей части аорты являются правая и левая венечные артерии,
обеспечивающие кровоснабжение сердца.
Дуга аортылежит позади рукоятки грудины и перегибается через левый бронх. Спереди от нее находятся вилочковая железа и жировая клетчатка. Сверху от дуги аорты отходяттри крупные артерии; плече головной ствол, левая общая сонная и левая подключичная, а снизу — артерии к трахее и бронхам.
Плечеголовной ствол находится спереди трахеи и, поднимаясь вверх и вправо, на уровне правого грудино-ключичного сочленения делится на правую общую сонную и правую подключичную артерии. Правая и левая общие сонные артериив своем начальном отделе располагаются неодинаково, причем левая артерия длиннее правой. Выйдя через верхнее грудное отверстие, они проходят сзади грудино- ключично-сосцевидных мышц. Латерально от каждой из артерий расположены внутренняя яремная вена и блуждающий нерв, а меди ально от артерии находятся трахея, пищевод и щитовидная железа. Общие сонные артерии лежат на глубоких мышцах шеи, прилегая к передним бугоркам поперечных отростков 5—6-го шейных позвон ков. В случае ранения общей сонной артерии или ее ветвей она может быть прижата к этим бугоркам для остановки кровотечения. Общие сонные артерии по своему ходу ветвей не имеют. На уровне верхнего края щитовидного хряща в области сонного треугольника каждая из них делится на наружную и внутреннюю сонные артерии, образуя в
этом месте расширения — сонные синусы.
Наружная сонная артерияв начальном своем отделе лежит в сон ном треугольнике довольно поверхностно и покрыта кожей, под кожной мышцей шеи и фасцией. В этом месте можно легко прощу пать ее пульсацию. Поднимаясь кверху, артерия достигает уровня шейки нижней челюсти, где делится на свои конечные ветви: поверх ностную височную и верхнечелюстную артерии (рис. 94). Наружная сонная артерия по своему ходу отдает большое количество ветвей. Наиболее крупными являются следующие.
Верхняя щитовидная артерия спускается вниз и дает ветви щито видной и паращитовидной железам, гортани, перстне-щитовидной и Фудино-ключично-сосцевидной мышцам.
Язычная артерия идет в толщу языка и принимает участие в его кровоснабжении.
Лицевая артерия проходит под двубрюшной мышцей кпереди и, огибая нижнюю челюсть спереди жевательной мышцы, направляет ся к медиальному углу глаза. По своему ходу она отдает ветви к мяг ким тканям лица: к верхней и нижней губам, мимическим мышцам,
УЧЕНИ Е О СЕРДЦ Е И СОСУДА Х
I
Рис 94. Основные ветви наружной сонной артерии:
1 - ветви поверхностной сонной а. к лобной и теменной областям- 2 - по верхностная височная а.; 3 - затылочная а.; 4 - наружная сонная а.; 5 - внут ренняя сонная а.; 6 - общая сонная а., 7 - верхнечелюстная а.; 8 - лицевая а.
анастомозируя у медиального угла глаза с ветвями глазничной арте рии. В том месте, где лицевая артерия перегибается через край ниж ней челюсти, она хорошо прощупывается.
Восходящая глоточная артерия принимает участие в кровоснаб жении глотки.
Затылочная артерия идет в область затылка, поднимается по за тылочной кости, где можно прощупать ее пульсацию, и достигает теменных костей.
Поверхностная височная артерия располагается спереди наружного слухового прохода, где хорошо прощупывается. Она дает ветви к около ушной железе, мышцам и коже лица, а также к ушной раковине. Ввисоч- 294
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 736;