УЧЕНИ Е О КОСТЯ Х И И Х СОЕДИНЕНИЯ Х

 

 

 

Рис. 27. Кости верхней конечности. Вид спереди при трех положениях руки (А — плечо в среднем положении, предплечье полупронировано; Б — плечо

пронировано; В — плечо в среднем положении, предплечье супинировано):

1 - ключица; 2 верхний угол лопатки; 3 медиальный кран лопатки; 4 нижний угол лопатки; 5 плечевая кисть; 6 медиальный надмыщелок плечевой кости; 7 — блок плечевой кости; 8 венечный отросток локтевой кости; 9 лучевая кость; 10 шиловидный отросток лучевой кости; 11 трапециевидная кость;

12 проксимальная фаланга большого пальца; 13 проксимальная, средняя и дистальная фаланги пальцев; 14 пястные кости; 15—головка локтевой кости;

16 тело локтевой кости; 17 - бугристость лучевой кости; 18 шейка лучевой кости; 19 головка лучевой кости; 20 головка мыщелка плечевой кости; 21 латеральный надмыщелок плечевой почти: 22 хирургическая шейка;

23 и 30 анатомическая шейка; 24 головка плечевой кости; 25 большой бугорок; 26 акромион; 27 кости запястья; 28 шиловидный отросток локтевой кости; 29 - клювовидный отросток лопатки; 31 малый бугорок плечевой кости; 32 - венечная ямка; 33 локтевой отросток локтевой кости

 

 

ляется сумка плечевого сустава. Ниже анатомической шейки с лате­ ральной стороны находятся два бугорка, служащие для прикрепления мышц: большой, обращенный латерально, и малый, обращенный впе­ ред. От каждого из бугорков книзу идет гребень. Между бугорками и гребнями имеется борозда, в которой проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Наиболее суженное место плече-

 


С К Е Л ЕТ ВЕРХНЕ Й КОНЕЧНОСТ И

 

вой кости ниже бугорков называется хирургической шейкой, так как здесь часто происходят переломы. На латеральной поверхности тела кости имеется дельтовидная бугристость для прикрепления одно­ именной мышцы, по задней поверхности спирально сверху вниз и наружу идет борозда лучевого нерва.

При развитии дельтовидной мышцы в результате спортивной тре­ нировки наблюдается не только увеличение дельтовидной бугристос­ ти, но также увеличение толщины компактного слоя плечевой кости. Дистальный конец плечевой кости образует мыщелок, суставная поверхность которого служит для соединения с костями предпле­ чья. Медиальная часть его суставной поверхности, соединяющаяся с локтевой костью, называется блоком плечевой кости, а латераль­ ная, соединяющаяся с лучевой костью, — головкой мыщелка плече­ вой кости. Над блоком спереди располагается венечная ямка, а сза­ ди — ямка локтевого отростка; в них при сгибании и разгибании предплечья входят отростки локтевой кости. На обеих сторонах ди- стального конца плечевой кости расположены медиальный и лате­ ральный надмыщелки, легко прощупываемые под кожей, особенно медиальный, на задней стороне которого находится борозда локте­

вого нерва.

Локтевая кость (см. рис. 27). Это типичная трубчатая кость, трех­ гранной формы. Передняя поверхность кости отделена от задней ос­ трым межкостным краем. Проксимальный ее конец утолщен и имеет блоковидную вырезку для соединения с плечевой костью. Блоко- видная вырезка сзади ограничена локтевым отростком, а спереди — венечным. Локтевой отросток хорошо прощупывается, особенно если рука согнута в локтевом суставе. У основания венечного отрост­ ка располагается бугристость локтевой кости, к которой прикрепля­ ется плечевая мышца, а с латеральной стороны—лучевая вырезка для соединения с головкой лучевой кости. Дистальный конец локтевой кости имеет утолщение — головку локтевой кости. С латеральной сто­ роны головка образ суставную поверхность для сочленения с лучевой костью, а снизу с треугольным хрящом. От головки отходит шило­ видный отросток локтевой кости. Локтевая кость прощупывается под кожей сзади на всем протяжении.

Лучевая кость (см. рис. 27), как и локтевая, является длинной трубчатой костью. В отличие от локтевой кости у лучевой утолщен дистальный конец. Проксимальный конец имеет головку, на верх­ ней поверхности которой находится ямка для соединения с головкой мыщелка плечевой кости, а по краю располагается суставная поверх­ ность для соединения с локтевой костью. Ниже головки расположе-


 









Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 799;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.