Ориентировочные схемы антибиотикопрофилактики в хирургии
| Тип операции | Рекомендуемые антибиотики | Режим применения |
| «Чистые»(имплантация клапанов, аортокоронарное шунтирование, реконструктивные операции на сосудах, ортопедическая хирургия, закрытая травма грудной клетки без гнойных осложнений и др.) | Цефазолин Цефуроксим | 1 г в/в внутриоперационно и каждые 8 ч в течение суток 1,5 г в/в внутриоперационно и три дозы в течение суток |
| условно-чистые(плановая гастро- дуоденальная хирургия, операции печени, желчном пузыре и желчных протоках без бактериохолии, кесарево сечение, прерывание беременности.) | Цефазолин Цефуроксим Амоксициллин клавуланат | 1-2 г в/в 1,5 г в/в однократно (при холецистэктомии- последующий переход на антибактериальную терапию) 1,2 г в/в |
| Контаминированныеоперации(при инфекции желчных путей, урологические операции при уроинфекции, проникающая травма живота, плановая колоректальная хирургия) | Цефокситин Цефтриаксон +метронидазол; Амоксициллин Клавуланат; Клиндамицин +Гентамицин | 2 г в/в 2 г в/в+1 г в/в 1,2 г в/в 0,6—0,9 г в/в+1,5 мг/кг в/в |
| Грязные(травмы живота с прободением кишечника, перфоративный аппендицит, гнойный перитонит и др.) | Цефуроксим +Метронидазол; Клиндамицин +гентамицин Амоксициллин/ клавуланат | 2 г в/в +1 г в/в 0,9 г в/в +1,5 мг/кг в/в * 3 раза в день (48 часов) 1,2 г в/в |
Дата добавления: 2015-09-28; просмотров: 948;