КЛИНИКА

Для чрезмерно сильной родовой деятельности характерны:

·чрезвычайно сильные схватки (более 50 мм рт.ст.);

·быстрое чередование схваток (более 5 за 10 мин);

·повышение базального тонуса (более 12 мм рт.ст.);

·возбуждённое состояние женщины, выражающееся повышенной двигательной активностью, учащением пульса и дыхания, подъёмом АД. Возможны вегетативные нарушения: тошнота, рвота, потливость, гипертермия. ДИАГНОСТИКА

Необходима объективная оценка характера схваток, динамики открытия маточного зева и продвижения плода по родовому каналу. ЛЕЧЕНИЕ

Лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение повышенной активности матки.

Обязательный компонент ведения таких родов — профилактика гипоксии плода и кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах. ДИСКООРДИНИРОВАННАЯ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Под дискоординацией родовой деятельности понимают отсутствие координированных сокращений между различными отделами матки: правой и левой её половиной, верхним (дно, тело) и нижним отделами, всеми отделами матки. Формы дискоординации родовой деятельности разнообразны:

·распространение волны сокращения матки с нижнего сегмента вверх (доминанта нижнего сегмента, спастическая сегментарная дистоция тела матки);

·отсутствие расслабления шейки в момент сокращения мускулатуры тела матки (дистоция шейки матки); ·спазм мускулатуры всех отделов матки (тетания матки).

Дискоординация сократительной активности матки довольно часто развивается при отсутствии готовности организма женщины к родам, в том числе, при незрелой шейке матки.