Психические расстройства.
При рассеянном склерозе возможны депрессия, эйфория, эмоциональная лабильность и психоз.
Реактивную депрессию, возникающую после установления диагноза рассеянного склероза, часто облегчает психотерапия.
При депрессии, обусловленной нарастанием инвалидизации, важны активный режим и ЛФК.
Депрессия, обусловленная органическим поражением головного мозга, обычно плохо поддается лечению, однако иногда ее удается уменьшить с помощью антидепрессантов.
Эйфория чаще возникает на поздних стадиях рассеянного склероза при распространенной демиелинизации в головном мозге и сочетается с выраженным снижением интеллекта.
Психоз встречается сравнительно редко и обычно бывает вызван большими дозами кортикостероидов. Как правило, эффективны нейролептики: Галоперидол, Хлорпромазин.
Большинство больных жалуются на утомляемость. Ее иногда удается уменьшить с помощью Амантадина. При неэффективности применяют Пемолин.
Неблагоприятный эффект часто оказывает высокая температура. При жаркой погоде или лихорадочных заболеваниях неврологические симптомы могут нарастать. Поэтому следует активно лечить инфекционные заболевания, а при жаркой погоде пользоваться кондиционером.
При эпилептических припадках, возникающих примерно у 5"/о больных, обычно эффективны Фенитоин и Карбамазепин.
Дата добавления: 2015-09-21; просмотров: 498;