Лечение. Целью лечения являются прекращение эпилептических припадков при минимальных побочных эффектах и повышение качества жизни пациентов.
Целью лечения являются прекращение эпилептических припадков при минимальных побочных эффектах и повышение качества жизни пациентов.
Лечение больного должно быть спланировано таким образом, чтобы его жизнь была максимально полноценна и продуктивна. До назначения противоэпилептических препаратов необходимо провести детальное обследование — клиническое и электроэнцефалографическое, дополненное анализом ЭКГ, функции почек и печени, крови, мочи, данными КТ или МРТ.
Больной и его семья должны получить инструкцию о приеме препарата и быть осведомлены как о реально достижимых результатах лечения, так и о возможных побочных эффектах.
Тактика лечения:
1. Выявление болезней, которые поддаются лечению (опухоль, аневризма);
2. Исключение факторов, провоцирующих припадки;
3. Правильная диагностика типа эпилепсии;
4. Назначение адекватной лекарственной терапии;
5. Постоянное внимание к психологическим и социальным проблемам:
Принципы лечения:
1.Соответствие препарата типу эпилепсии;
2. Желательность использование монотерапии:
3. Лечение начинается тогда, когда отмечено не менее двух неспровоцированных приступов. Только в отдельных случаях (при высокой вероятности рецидива припадков) терапия начинается уже после первого приступа.
4. Начинать лечение следует с монотерапии небольшой дозой противоэпилептического препарата, рекомендуемого при данном типе припадка и форме эпилепсии. Дозу увеличивают при отсутствии побочных эффектов и сохранении припадков.
Общие мероприятия.
Важное значение имеют организация рационального режима труда и отдыха, полноценный сон. Больной должен по возможности вести активный образ жизни (активность — антагонист припадков). Правильная профессиональная ориентация оказывает решающее влияние на качество жизни больных. Больные не должны заниматься деятельностью, связанной с работой на высоте или с огнем, обслуживанием движущихся механизмов, вождением автомобиля. Важно учитывать, что большинство больных страдают от социальной изоляции. При беседах с родственниками нужно подчеркивать недопустимость гиперопеки, вызывающей ощущение неполноценности, и важность воспитания у больных детей чувства независимости. Дети должны посещать школу. Полезна умеренная физическая нагрузка. В то же время больным следует сообщить подробную информацию об их заболевании и тех предосторожностях, которые им следует соблюдать. Каждый больной эпилепсией должен вести индивидуальный дневник в котором фиксируются случаи судорожных припадков.
Дата добавления: 2015-09-21; просмотров: 538;