Тема: «Физиология дыхания: методы оценки деятельности.

Функциональные пробы»

Студент должен знать:

- Свойства и функции дыхательной системы.

- Физиологическую характеристику процесса дыхания, его этапов.

- Биомеханизмы внешнего дыхания и газообмена в лёгких.

- Показатели деятельности дыхательной системы оценка деятельности

дыхательной системы.

- Механизмы регуляции процесса внешнего дыхания.

Цели занятия:

1. Изучить методики функциональной оценки деятельности дыхательной системы.

2. Научиться осуществлять анализ получаемых данных.

3. Изучить изменения процесса дыхания при различных функциональных состояниях, научиться объяснять механизм данных изменений.

Микролекция:

Внешнее дыхание:- это этап процесса дыхания, характеризующийся газообменом между атмосферным и альвеолярным воздухом лёгких. Осуществляется за счёт актов вдоха и выдоха.

Акты вдоха и выдоха: - осуществляются за счёт работы основных и вспомогательных дыхательных мышц. Типы внешнего дыхания: грудной, брюшной, смешанный.

Основные лёгочные объёмы и показатели деятельности:

1. Дыхательный объём- это объём воздуха вдыхаемый и выдыхаемый в состоянии полного покоя. В среднем равен 500 – 600мл.
2. Резервный вдох и резервный выдох – это объём воздуха дополнительно вдыхаемый и выдыхаемый после спокойного вдоха и выдоха. Равен до 1,5 – 2,0 литров.
3. Жизненная ёмкость лёгких ( ЖЁЛ) – это объём воздуха выдыхаемый человеком при максимальном выдохе после максимального вдоха. Равна 2,5 – 3,5 литров.
4. Остаточный объём- объём воздуха, который остаётся в лёгких после максимального выдоха. Равен 500мл.
5. Общий дыхательный объём – Это сумма жизненной ёмкости лёгких и остаточного объёма.
6. Лёгочная вентиляция – это объём воздуха вдыхаемый и выдыхаемый человеком за единицу времени ( 1 минута). Частота дыхания х Дыхательный объём.
7. Воздух мёртвого пространства: объём воздуха дыхательных путей, не участву-ющий в газообмене.
8. Частота дыхания – количество дыхательных актов за одну минуту. В норме составляет от 16 до 20 актов в минуту. Менее16 актов в минуту – это брадипноэ, а более 20 актов – тахипноэ.

При изменении функционального состояния организма человека: физическая нагрузка, психоэмоциональное напряжение, изменение атмосферных факторов наблюдается изменение активности дыхательной системы. Чаще наблюдается усиление её деятельности. Это чаще всего связано с усилением потребляемости клетками и тканями организма человека кислорода и увеличением образования углекислого газа, который превращается в угольную кислоту. А углекислый газ и угольная кислота являются биохимическими стимуляторами активности дыхательного центра ромбовидной ямки и среднего мозга. За счёт этого изменяется и механизм саморегуляции внешнего дыхания в сторону его усиления. При изменении газового гомеостаза крови формируются специфические функциональные системы, которые ликвидируют отклонения гомеостаза, приводя газовые константы крови к норме. Это позволяет человеку сохранять показатели дыхательного гомеостаза в пределах нормы, независимо от изменения условий существования и функционирования организма человека. Человек для обеспечения фонетических функций и адаптации способен осуществлять процесс произвольной регуляции дыхательных мышц за счёт пирамидной системы.

Задание для самоподготовки:

I. Повторить: - Морфологию дыхательной системы

- Иннервацию органов дыхания

II. С целью теоретической подготовки к занятию ответьте на предлагаемые вопросы в следующей последовательности:

1. Дайте определение внешнего дыхания.

2. Перечислите типы внешнего дыхания.

3 Каково значение плевральной полости в акте дыхания.

4. Назовите основные лёгочные объёмы.

5. Что такое лёгочная вентиляция.

6. Что такое аэро-гематический барьер и его значение.

7. Изменения дыхания при физической нагрузке, объясните их механизм.

Литература:

1. Георгиева С. А. – «Физиология» стр. 114 – 134
2. Барышников С.Д –«Практикум по анатомии и физиологии человека» стр.202-220

III. Для закрепления терминологии ответьте на вопросы словарного диктанта:

Объём воздуха вдыхаемый и выдыхаемый человеком в состоянии полного покоя

1. Период между выдохом и вдохом

2. Учащённое дыхание

3. Объём воздуха вдыхаемый человеком дополнительно после обычного вдоха

4. Урежённое дыхание:

5. Методика определения дыхательных объёмов

6. Объём воздуха выдыхаемый человеком при максимальном выдохе после максимального вдоха называют:

7. Объём воздуха проходящий через лёгкие за единицу времени

8. Тип дыхания преобладающий у мужчин

9. Объём воздуха дыхательных путей не участвующий в газообмене:

10. Объём воздуха, содержащийся в лёгких после максимального выдоха:

11. Давление кислорода в альвеолярном воздухе называют:

IV. С целью закрепления знания влияния внешних и внутренних факторов заполните тест-таблицу: поставьте знак (+) – положительно; (-) – «отрицательно»

Самостоятельная работа студентов:

I Дыхательная проба с задержкой дыхания.

Цель: - изучение влияния степени насыщения крови кислородом на процессе дыхания. Студенты работают парами используя секундомер или секундную стрелку часов.

1. Проведите задержку дыхания на уровне максимального вдоха, а затем на уровне максимального выдоха. Полученные данные занесите в таблицу №1.

2. - Совершите 5 глубоких вдохов и выдохов с целью создания состояния гипервентиляции. После гипервентиляции проведите задержку дыхания на максимальном вдохе.

- Совершите вновь 5 глубоких вдохов и выдохов и задержите дыхание на максимальном выдохе. Полученные результаты занесите в таблицу.

Таблица № 1

Проверьте анализ полученных данных, подготовьте вывод. В выводе ответьте на вопросы:а) Разность задержки дыхания на вдохе и выдохе, чем обусловлена эта разность.

б) Разность задержки на вдохе в обычных условиях и после гипервентиляции, а также на выдохе. Чем обусловлена разность этих величин? Объясните с физиологической точки зрения.

II Определение дыхательных объёмов.

1. Определение жизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ) методом спирометрии с использованием крыльчатого спирометра:

а) Обработайте мундштук спирометра дез. раствором

б) Установите стрелку на шкале спирометра на отметку «О» - ноль

в) Совершите глубокий вдох, а затем выдох в мундштук спирометра

г) Посмотрите полученный результат.

2. Используя результаты ЖЁЛ расчётным путём определите резервный вдох, резервный выдох. Результаты занесите в таблицу №2.

Дыхательный объём определяется спирометрическим методом:

Испытуемый должен сделать три спокойных выдоха в спирометр после трёх спокойных вдохов. Показания спирометра разделить на число выдохов.

Резервный вдох и выдох определите расчётно исходя из формулы:

ЖЁЛ = ДО + Р_ВДОХ + Р_ВЫДОХ.

Полученные результаты сравните с нормой.

Определите зависимость между дыхательными объёмами и временем задержки дыхания.

III Изменение функционального состояния дыхания. Функциональная система дыхания.

1. Определите частоту дыхания в состоянии покоя.

2. Определите частоту дыхания после физической нагрузки (20^ти приседаний)

3. Определите частоту дыхания через 5 минут. Все данные занесите в таблицу №3.

Проанализируйте полученные данные.

В выводе объясните механизм изменения частоты дыхания при различных функциональных состояниях. Составьте функциональную систему поддержания оптимального уровня СО_{2 И} кислорода в крови человека.