Эталоны ответов

1. В результате передозировки инсулина у ребенка развилось гипогликемическое состояние. Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

- ребенок страдает сахарным диабетом;

- ребенок получает инсулин п/к;

- жалобы на головную боль, общую слабость, потливость, дрожание конечностей, чувство голода.

2. Алгоритм действий медицинской сестры:

а) вызвать врача педиатра и реаниматолога;

б) вызвать лаборанта для исследования сахара и Ph крови, сахара и ацетона мочи;

в) снять ЭКГ;

г) оксигенотерапия;

д) контроль и динамическое наблюдение за жизненно важными показателями пациента, контроль уровня сахара крови каждые 2 часа;

е) подготовить все необходимое и провести в/в струйное введение 40 мл. – 20%р-ра глюкозы;

ж) подготовить все необходимое для капельного введения 5% р-ра глюкозы;

з) выполнение врачебных назначений.

3. Подготовить все необходимое и провести в/в струйное введение 40 мл. – 20% р-ра глюкозы на фантоме.

52.

Ребёнок 4 лет, лечится по поводу ОРВИ второй день болезни. Со слов мамы у ребенка кашель стал с лающим оттенком, появилось осиплость голоса и шумное дыхание.

Объективно: температура 37,1⁰С, ребенок возбужден, кожные покровы бледные, отмечается цианоз носогубного треугольника и конечностей. Дыхание затруднено, отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки и яремной ямки. ЧДД 48 в минуту, пульс 120 в минуту ритмичный слабого наполнения.