Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: есть, пить, быть здоровым, быть чистым, поддерживать температуру тела, спать
1. Нарушены потребности: есть, пить, быть здоровым, быть чистым, поддерживать температуру тела, спать, отдыхать, играть.
Проблема пациента:
настоящие:
- рвота,
- головная боль,
- сыпь,
- лихорадка,
- боль в горле;
потенциальные:
- риск развития лимфаденита, отита,
- риск развития нефрита, ревмокардита.
2. Приоритетные проблемы: лихорадка, головная боль, боль в горле.
Цели:
- краткосрочные - ребенок отметит уменьшение зуда, болей в горле, улучшение сна, ко 3-му дню заболевания;
- долгосрочные - пациент отметит исчезновение всех симптомов болезни.
К 10-му дню - исчезнет зуд, боль в горле, нормализуется сон.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: | |
| 1. Изолирует ребенка в отдельную комнату. | 1. Для профилактики заражения скарлатиной других членов семьи. |
| 2. Оеспечит постельный режим не менее 7 дней | 2. Во избежание осложнения со стороны сердца и почек. |
| 3. Обучит ребенка полоскать горло раствором фурацилина и раствором соды после еды. | 3. Для ликвидации боли в горле и предупреждения присоединения вторичной инфекции. |
| 4. Обеспечит ребенка обильным питьем. | 4. Для ликвидации интоксикации. |
| 5. Повторит анализы мочи и крови. | 5. Для ранней диагностики осложнений. |
| 6. После выздоровления даст маме: направление к ревматологу, ЛОР врачу, снять ЭКГ. | 6. Для ранней диагностики осложнений. |
| 7. Будет вести наблюдение за внешним видом и: и состоянием пациента, РS, ЧДД. | 7. Для ранней диагностики и своевременного оказания :неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
| 8. Будет выполнять назначения врача. | 8. Для эффективного лечения. |
| 9. Проведет беседу с родителями ребенка о профилактике инфекционных заболеваний. | 9. Для профилактики инфекционных заболеваний. |
Оценка: исчезновение всех симптомов болезни. Родители продемонстрируют знания о профилактике инфекционных заболеваний.
Цели будут достигнуты.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 460;