Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности: быть здоровым, быть чистым, спать, отдыхать
1. Нарушены потребности: быть здоровым, быть чистым, спать, отдыхать. Проблема пациента: играть, общаться, выделять.
настоящие:
- кожный зуд;
- нарушение сна;
- неустойчивый стул;
- плохой сон;
- кожа щек сухая, шелушится, ярко гиперемирована, сыпь папулезная на теле и конечностях, эозинофилия в крови, микрополиадения.
потенциальные:
- угроза развития хронических заболеваний (экзема, бронхиальная астма)
2. Приоритетные проблемы пациента - кожный зуд, нарушения сна.
Цели:
- краткосрочные: ребенок отметит уменьшение зуда, улучшение сна к концу первой недели;
- долгосрочные: ребенок отметит отсутствие зуда, сыпи, сон станет спокойным к моменту выписки.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: | |
| 1. Обеспечит ребенку полный психический и физический покой. | 1. Для обеспечения правильного ритма процессов высшей нервной деятельности. |
| 2. Применит гигиенические ванны с: настоем ромашки, раствором фурацилина или мазевые повязки. | 2. Для уменьшения и лечения зуда. |
| 3. Обеспечит уход за кожей и слизистыми; | 3. Для профилактики гнойных осложнений. |
| 4. Обеспечит соблюдение режима дня, длительное пребывание на свежем воздухе. | 4. Для улучшения состояния ребенка, для предупреждения осложнений, лучшей аэрации. |
| 5. Обеспечит проветривание помещений. | 5. Для улучшения аэрации легких. |
| 6. Выполнит назначения врача. | 6. Для эффективности лечения. |
| 7. Проведет беседу с родителями о профилактике аллергии, и необходимости гипоаллергенной диеты. | 7. Для профилактики аллергических состояний. |
Оценка: ребенок отметит улучшение состояния, зуд пройдет, сыпи не будет, родители продемонстрируют знания о профилактике аллергии у ребенка. Цели будут достигнуты.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 642;