Эталоны ответов. 1. Нарушены потребности поддерживать температуру тела, быть чистым, выделять, двигаться, общаться.
1. Нарушены потребности поддерживать температуру тела, быть чистым, выделять, двигаться, общаться.
Проблемы пациента:
настоящие:
- лихорадка
- боли в животе
- нарушение целостности кожных покровов и слизистых
потенциальные:
- ухудшение состояния пациента, связанное с развитием осложнений
приоритетная проблема:
- геморрагическая сыпь
2. Краткосрочная цель - у ребенка будет отмечаться уменьшение геморрагической сыпи к концу недели.
Долгосрочная цель - сыпь исчезнет к моменту выписки
| План | Мотивация |
| 1. Медицинская сестра обеспечит соблюдение постельного режима. | 1. Для улучшения состояния ребенка. |
| 2. Медицинская сестра проведет беседу с матерью о необходимости соблюдения диеты. | 2. Для уменьшения употребления аллергенов. |
| 3. Медицинская сестра обучит мать правильно проводить туалет кожи и слизистых. | 3. Для удовлетворения потребности быть чистым. |
| 4. Медицинская сестра будет наблюдать за внешним видом и состоянием пациента. | 4. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
| 5. Медицинская сестра будет осуществлять контроль передач. | 5. Для уменьшения употребления в пищу аллергенов. |
| 6. Медицинская сестра будет выполнять назначения врача. |
Оценка: пациент отметит значительное улучшение состояния, снижение зуда, уменьшение сыпи. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 420;