Органы кроветворения и иммунной системы.

Основа – стволовые клетки костного мозга, обладающие способностью к многократному делению. Они образуют клетки-предшественницы, которые затем дифференцируются на 3 форменных элементы. Кроветворение в костном мозге закладывается со 2 месяца эмбрионального развития, на 12 недели он начинает выполнять свои функции.

I.Костный мозг.

1)Красный костный мозг (ККМ) расположен в ячейках губчатого вещества плоских и коротких костей, эпифизах трубчатых костей в виде цилиндрических шнуров вокруг артериол. Созревшие клетки проникают через поры в русло.

2) Жёлтый костный мозг (ЖКМ) заполняет все полости костей к 20 годам, 50% его – жировые клетки. Кровеобразующие клетки отсутствуют, но при необходимости вместо него вновь образуется ККМ.

II.Тимус (вилочковая железа).

Расположен позади верхней части грудины между лёгкими и состоит из двух вытянутых в длину конусовидных асимметричных долей. Внизу заканчивается на уровне 4 ребра, верхней узкой вершиной обе доли выходят в область шеи в виде двузубой вилки. Тимус покрыт тонкой соединительно-тканной капсулой, от которой вглубь отходят перегородки, делящие железу на дольки 1 – 10 мм. В тимусе созревают лимфоциты, а также вещества, влияющие на дифференцировку лейкоцитов.

У новорожденных масса тимуса 0,4% от массы тела. Достигает максимального развития к периоду полового созревания: 10-15 лет равен 37,5г, после 16 лет постепенно уменьшается и замещается жировой тканью.

III. Лимфоидные структуры органов пищеварения, дыхания и мочеполового аппарата.

1) Миндалины – нёбные и трубные (парные), язычные и глоточные (непарные) образуются лимфоидное глоточное кольцо. Расположены в области зева, корня языка и носовой части глотки. Представляют собой скопления диффузной лимфоидной ткани, небольших размеров лимфоидные узелки. Наиболее крупные миндалины у детей и подростков, с юношеского возраста уменьшаются.

2) Лимфоидные узелки аппендикса. Располагаются в слизистой оболочке аппендикса на протяжении всего органа. Количество 450 – 500 штук, диаметр равен 0,2 – 1,2 мм. После 30 лет количество их уменьшается.

3)Одиночные лимфоидные узелки. В толще слизистой органов пищеварения, дыхания, мочеполовых органов. «Сторожевые посты» на расстоянии 1-5мм.

4) Лимфоидные бляшки – скопление лимфоидной ткани в конечном отделе тонкой кишки.

IV. Лимфатические узлы – лежат на пути следования лимфатических сосудов. К узлу подходит 4-6 сосудов, выходит 2-4 сосуда. Узлы расположены группами. Внутри тяжи лимфоидной ткани, к старости замещается на соединительную и жировая ткань.

V. Селезёнка.

Расположена в левом подреберье брюшной полости на уровне от IX до XI ребра; масса примерно150-190 г. Форма – уплощённой и удлинённой полусферы, длина равна 10-14 см , ширина – 6-10 см, толщина равна 3-4 см. Покрыта капсулой, от которой внутрь органа отходят перекладины (трабекулы). Между ними расположена основная ткань – пульпа. Различают пульпу – белую (лимфоидная ткань) и красную. Красная пульпа занимает 75%селезёнки, полости в ней заполнены кровью, в ней находятся лимфоциты и другие элементы. Селезёночная вена впадает в воротную вену печени. Функции селезёнки – «кладбище эритроцитов», депо крови – до 16% крови, накопление и образование лейкоцитов и антител (при введении антигена, антитела синтезируются главным образом в селезёнке). Раздел 8.