Оснащение лекции. Макропрепараты: некроз слизистой оболочки желудка, туберкулёма, восковидный некроз прямых мышц живота

Макропрепараты: некроз слизистой оболочки желудка, туберкулёма, восковидный некроз прямых мышц живота, гангрена нижней конечности, гангрена тонкой кишки, гангрена легкого, гангрена аппендикса, пролежень, инфаркт селезенки, инфаркт легкого, инфаркт миокарда, разрыв сердца.

Микропрепараты: некроз слизистой оболочки желудка, казеоз в первичном аффекте, инфаркт легкого, инфаркт почки с геморрагическим венчиком, инфаркт миокарда.

Электронограммы: инфаркт миокарда (ишемическая стадия).

Лекция № 5. ВОСПАЛЕНИЕ

Воспаление – типовой патологический процесс, который характеризуется сложной комплексной сосудисто-мезенхимальной реакцией, возникающей в ответ на воздействие патологического фактора.

Компоненты воспаления – альтерация, экссудация, пролиферация.

Альтерация (повреждение) тканей проявляется дистрофией (гиалиново-капельная, гидропическая, жировая, мукоидное и фибриноидное набухание) и некрозом.

Экссудация включает следующие этапы:

1) реакция МЦР в виде кратковременного спазма артериол с последующей артериальной и венозной гиперемией, реологическими нарушениями;

2) повышение сосудистой проницаемости;

3) выход за пределы сосудистой стенки жидких компонентов плазмы;

4) эмиграция форменных элементов крови (ПЯЛ, лимфоцитов,эритроцитов);

5) фагоцитоз;

6) образование экссудата и клеточного инфильтрата.

Пролиферация характеризуется размножением клеток мезенхимальной природы – фибробластов, фиброцитов, макрофагов, эпителиоидных клеток, гигантских многоядерных клеток, эндотелия, перицитов, реже – эпителиальных клеток.

Современная классификация воспаления:

1) по клинико-морфологическим особенностям: экссудативное, продуктивное;

2) по течению: острое (до 1 мес.), подострое (до 3 мес.), хроническое (свыше 3 мес.)

Экссудативное воспаление

1) Серозное

2) Фибринозное: крупозное, дифтеритическое

3) Гнойное: абсцесс (острый и хронический), флегмона (твердая, мягкая), эмпиема.

4) Гнилостное (синонимы: ихорозное,гнилостное)

5) Геморрагическое (при гриппе, чуме, сибирской язве)

6) Катаральное ( серозное, слизистое, гнойное)

7) Смешанное (серозно-фибринозное, фибринозно-гнойное).

Продуктивное воспаление

1. Межуточное ( интерстициальное) воспаление.

2. Воспалительные гиперпластические реакции (образование полипов и кондилом)

3. Гранулематозное воспаление.