Класс V

- к полостям V класса относятся полости в пришеечной области всех групп зубов, т.е. в пришеечной трети их вестибулярных и язычных поверхностей.

К этому же классу относятся полости, расположенные на вестибулярных и язычных поверхностях корней зубов.

Кариозные полости V класса по Блэку

С «технологической» точки зрения полости V класса представляют для стоматолога определенную проблему. Это связано, в первую очередь, с тем, что данные полости расположены очень близко к десневому краю, а иногда распространяются под него. В связи с этим врачу приходится в процессе препарирования и пломбирования решать целый ряд дополнительных задач:

Ø защита десневого края от механических и химических повреждений в процессе препарирования и пломбирования;

Ø ретракция десны для получения хорошего обзора и оперативного доступа к придесневой стенке полости;

Ø предупреждение кровоточивости десневого края (или проведение гемостаза), уменьшение выделения десневой жидкости и сохранение сухости полости в процессе пломбирования;

Ø обеспечение адгезии и краевого прилегания пломбировочного материала к придесневой стенке (край которой, как правило, эмалью не покрыт), а «пригодность» корневого дентина для адгезии к нему пломбировочного материала значительно хуже, чем дентина коронковой части зуба;

Ø обязательное обеспечение макромеханической ретенции пломбы в полости, т.к. в данном случае одна лишь адгезия реставрационного материала не обеспечивает надежной фиксации пломбы.

В настоящее время для пломбирования полостей V класса в большинстве случаев применяют композиты, компомеры и стеклоиономерные цементы, поэтому основные принципы и технологические правила препарирования будут рассмотрены применительно к этим материалам.