Препарирование кариозных полостей I класса по Блэку под композиционный материал.

I класс (локализация кариозной полости в области фиссур, борозд, моляров и премоляров, а также слепых ямок) - полости максимально приближаются к классическим требованиям: отвесные стенки, ровное дно, угол между ними 90° - форма полости в горизонтальной плоскости может выглядеть весьма разнообразно: ромбовидная, треугольная, квадратная, фигурная - захватывающая фиссуры.

С появлением современных адгезивных систем и пломбировочных материалов классические правила препарирования кариозных полостей по Блэку претерпели некоторые изменения:

1. Удаляются только пораженные эмаль и дентин с максимальным сохранением здоровых тканей.

2. Кариозная полость после препарирования может иметь произвольную форму.

3. Сохраняются участки эмали без подлежащего дентина.

Обязательное условие для работы с композиционными материалами – тщательная изоляция рабочего поля от ротовой жидкости, крови и десневой жидкости, лучше всего с помощью коффердама. Важный момент во время подготовки кариозной полости – сглаживание краев и создание скоса на поверхности эмали путем поперечного рассечения призм. Согласно данным литературы этот этап работы способствует:

1) значительному увеличению площади контакта композиционного материала с поверхностью зуба.

2) удалению безпризменного слоя эмали и пелликулы по периметру полости, препятствующих кислотному травлению эмали и связыванию композита с неорганическими структурами эмали.

3) маскировке границы перехода пломбы на эмаль.

4) следует помнить, что при использовании композитов скосы на окклюзионных поверхностях противопоказаны.