Таким образом обеспечивается дополнительная упругость перед-
Ней брюшной стенки, и увеличивается объем полости брюшины.
Троакар захватывают правой рукой, при этом шляпка стилета
Упирается в ладонь, а указательный палец направлен вдоль гильзы
Троакара, препятствуя резкому проваливанию троакара в брюш-
Ную полость. Введение троакара производится Z-образным дви-
Жением — сначала троакар вводят через кожный разрез по сре-
Динной линии живота в направлении лобкового симфиза па
Глубину 1 см, затем острие стилета смещают вправо. На 2—3 см
От средней линии переводят инструмент в вертикальное положе-
Ние и производят прокол брюшной стенки до париетальной брю-
Шины. После этого стилет извлекают, в канюлю вводят телескоп
С осветителем, визуально определяют свободный участок брюши-
Ны и прокалывают ее. Особенностью троакара является наличие
В его канюле специального клапанного затвора, который препят-
Ствует выхождению газа из брюшной полости, но позволяет вво-
Дить лапароскопы или дистанционные манипуляторы. После уда-
Ления стилета в брюшную полость вводят окуляр телескопа
С осветителем, соединяют его с видеокамерой и приступают к осмот-
Ру брюшной полости. Обзор начинают с исследования простран-
Ства, расположенного непосредственно вблизи места введения
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 544;