В 1887 г. произвел Уильям Т. Мортон, в России в 1890 г. А. А. Троя-
нов. Предложено множество вариантов операции. У нас в стране
Наиболее распространен метод Мак Бурнея—Волковича. Разрез
Длиной 8—10 см проводят на границе средней и наружной трети
Линии, соединяющей переднюю верхнюю ость подвздошной ко-
Сти с пупком, перпендикулярно ей, причем верхняя треть его дол-
Жна быть выше ее, а нижние две трети — ниже. Рассекают кожу,
Подкожную клетчатку, апоневроз наружной косой мышцы. Под
Апоневрозом тупо раздвигают параллельно волокнам сначала
Внутреннюю косую, а глубже — поперечную мышцу живота
И растягивают их крючками Фарабефа. Рассекают поперечную
Фасцию живота, обкладывают рану марлевыми салфетками, раз-
Резают приподнятую двумя анатомическими пинцетами складку
Париетальной брюшины и фиксируют ее края к салфеткам. После
Вскрытия брюшной полости рану растягивают пластинчатыми
Крючками и приступают к отысканию червеобразного отростка.
Слепую кишку распознают по ее положению, сероватой окраске,
По наличию мышечных лент (taenia). Червеобразный отросток от-
Тягивают кверху таким образом, чтобы отчетливо была видна вся
Его брыжейка. Брыжейку отростка рассекают между последова-
Тельно накладываемыми зажимами вплоть до его основания. Пос-
Ле пересечения брыжейки захваченные участки ее перевязывают.
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 489;