Ка раны заключается в экономном удалении нежизнеспособной

Ткани, сгустков крови, инородных тел. Распространенными спо-

Собами остановки кровотечения из печени при ее ранении в пе-

Риод Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. была тампо-

Нада раны марлей, мышцей или сальником. Наиболее часто

Использовали сальник, как изолированным участком, так и лоску-

Том его на питающей ножке. Для остановки кровотечения подготов-

Ленный участок сальника вводили в рану и фиксировали его

К краям последней несколькими швами. Считается, что на по-

Верхностные некровоточащие раны глубиной 2—3 см наклады-

Вать швы не следует. Если рана расположена на выпуклой поверх-

ности, можно произвести гепатопексию по Клари: свободный

Передний край печени швами фиксируют к париетальной брюши-

Не и мышцам по краю I реберной дуги, прижимая печень к диаф-

Рагме. Поврежденный желчный пузырь, как правило, удаляют.

При повреждениях селезенки в настоящее время предлагают ис-

Пользовать различные виды органосохраняющих операций. Пока-

зания к удалению селезенки: отрыв селезенки от сосудистой ножки;

Полное размозжение или множественная фрагментация селезен-

Ки; повреждения селезенки в сочетании с множественной трав-

Мой других внутренних органов; наконец, кровотечение из разры-

Ва селезенки, не прекращающееся после тампонады сальником