Контрацепция после родов.

Отдельный период в жизни любой женщины — время после родов. Ваш малыш еще такой крошечный, он требует всего вашего внимания. Подумайте о том, чтобы новая беременность не заставила вас делить себя на две части. Дайте организму восстановиться. Насладитесь материнством, не забывая о предохранении.

Организм родившей женщины восстанавливает все свои функции постепенно. Возможность новой беременности зависит от многого: насколько активно вы кормите грудью, как вы питаетесь, сколько времени прошло после родов.

Но задумываться о контрацепции стоит уже через 3— 4 недели. Не подвергайте себя риску аборта, ваше здоровье теперь особенно необходимо.

Понятно, что ваш любимый соскучился по вам за те месяцы беременности, когда вы не могли дать ему столько внимания, сколько в обычном состоянии. И ребенок тоже требует маму. Но постарайтесь обдумать предохранение — пусть выбранный метод будет надежным и вы сможете радовать близких.

Грудное вскармливание. Если женщина длительно кормит ребенка грудью, а месячные еще не пришли, то исследования утверждают, что в 98% случаев в течение шести месяцев кормящая грудью мать неспособна к зачатию. Под кормлением подразумевается исключительно грудное вскармливание, без докормов и прикормов. У некормящих этот период сокращается.

Правда, помня о тех самых двух оставшихся процентах, лучше продумать заранее дополнительные способы защиты от незапланированной беременности.

Послеродовая хирургическая стерилизация. Ее могут провести прямо в роддоме. Но идут на это обычно женщины старше 32 лет или те, у которых уже есть 2 и более детей.

Барьерные методы (презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки). Методы не самые эффективные, но их достоинство в том, что они не влияют на ребенка. Не забудьте: шеечный колпачок или диафрагму нельзя использовать до тех пор, пока матка и шейка матки не примут свои первоначальные размеры, что произойдет примерно через 6—8 недель.

Гормональная контрацепция. Гормональные средства можно применять после родов, но далеко не все. Комбинированные противозачаточные контрацептивы можно использовать только после прекращения кормления грудью. Если вы еще планируете в будущем рождение детей, то помните, что для восстановления организма и подготовки к будущим родам необходимо выдержать трехлетний интервал. Для достижения этой цели в качестве надежного комбинированного орального контрацептива подойдет Линдинет 20.

Экстренную контрацепцию можно применять и до прекращения кормления, но только однократно. При этом рекомендуется принять таблетку сразу после кормления, а затем не кормить грудью не менее 6 часов! Некоторые авторы рекомендуют сделать перерыв в кормлении на сутки.

Возможно остановить свой выбор на мини-пили — с третьей недели после родов или первого дня менструации. Многие предпочитают уколы или имплантаты. С молоком ребенок, конечно, получит немного гормонов, но такое количество безвредно. Эти средства даже увеличивают количество молока. Именно их рекомендует Всемирная организация здравоохранения с шестой недели после родов.

Внутриматочные средства. Они не влияют на ваш организм и количество молока, доступны и эффективны. Вводить их можно через шесть недель после родов. Риска не будет. Единственное, что может возникнуть, — внутриматочные контрацептивы часто выпадают, т. к. матка сокращается, а шейка матки остается расширенной. То, что вы кормите грудью, наоборот, даже помогает при введении ВМК, боли и кровотечения возникают реже.

Не забудьте, что решающее слово — за врачом.

Контрацепция после прерывания беременности (выкидыша)

Случился выкидыш, или беременность все-таки пришлось прервать? Если вы не хотели такого поворота событий, то попробуйте не паниковать: на этом жизнь не кончается, у вас еще будут дети, обязательно.

Если вы вынуждены были пойти на аборт, потому что не было другого выхода — ну что ж тут поделать. Жаль, конечно, что вы подвергли организм такому вмешательству, ведь все можно было решить иначе. Постарайтесь в будущем не относиться к аборту как к одному из средств предохранения. Это крайняя мера, и последствия ее для организма могут быть очень вредными как для вас, так и для ваших будущих детей. Вы подвергаете себя большему риску многих заболеваний, воспалительных и хронических, чем если бы этого не случилось.

Но, так или иначе, - аборт уже проведен. Эта операция травмировала слизистую оболочку полости матки и беременность просто противопоказана. Но способность к зачатию восстанавливается очень быстро, а сексуальная активность женщины после прерывания беременности не снижается. Тем не менее, пока не прекратятся кровянистые выделения из влагалища, вам не до секса. И в дальнейшем необходимо тщательное предохранение. Что можно посоветовать?

Гормональная контрацепция. Эффективно. Надежнее только стерилизация. Лучше всего после аборта подойдут комбинированные противозачаточные таблетки. Они не только обеспечат вам предохранение, но и подлечат: нормализуют менструальный цикл, сделают месячные менее продолжительными, защитят от воспалительных заболеваний. Но потребуется ваша самодисциплина — следите за стрелочкой на упаковке.

Мини-пили, инъекции, имплантаты. И они подойдут. Инъекцию Депо-Провера или введение Норпланта вам могут сделать сразу после аборта. Небольшие побочные эффекты возникнуть, правда, могут. Так, Депо-Провера может повлиять на увеличение веса, и не сразу после окончания действия этого препарата вам удастся забеременеть, если вы того пожелаете.

Барьерные методы. Они эффективны, особенно в сочетании со спермицидами (химическими средствами предохранения). Но, поскольку их эффективность — не самая высокая, лучше обращаться к ним, когда другие контрацептивы вам противопоказаны. Зато их преимущество — защита от венерических заболеваний и отсутствие побочных действий. Если вы будете пользоваться данными средствами тщательно, то и на этот метод можно положиться.

Хирургическая стерилизация. Если аборт прошел без осложнений, а ваш врач уверен, что половые пути не инфицированы, то вы можете пойти на этот шаг. Правда, лучше бы вам уже было за 32 и дома вас ждали как минимум двое детей... Ваше письменное согласие на операцию требуется всегда.

Внутриматочные средства. Не забывайте, что ваша матка и так травмирована. Поэтому после аборта лучше от внутриматочных контрацептивов воздержаться, и не подвергать себя еще большему риску. На крайний случай, если врач может именно вам рекомендовать только этот метод, то лучше установить спираль через 4—6 недель после аборта, т. е. когда восстановится менструальный цикл.

Биологические методы. По статистике, из 100 женщин после аборта, применяющих эти методы, 10—30 снова беременеют в тот же год. Поэтому лучше выбрать другие способы — их много!

Вывод: Вы знаете, чего хотите. Вы знаете, как этого добиться. Теперь вы знаете, что поможет вам. Слушайте себя и не позволяйте другим людям или неверным сведениям повлиять на вас. Вы — свободны!

Вот и все. Если вы внимательно прочли книгу и нашли что-то новое для себя, ее задача выполнена. Надеемся, что она помогла вам. Теперь вы пойдете к врачу, понимая, насколько важно быть хозяйкой своей жизни, и зная, что для этого существует масса способов. Будьте счастливы, желанны, любимы!