Фармакологический справочник по современным противозачаточным препаратам как импортного, так и отечественного производства.

В настоящее время потребителю предлагаются контрацептивы 2-го и 3-го поколений, которые не вызывают значительного изменения обменных процессов. Кроме этого, препараты 3-го поколения обладают антиандрогенным действием, благодаря чему способствуют исчезновению угревой сыпи, улучшают липидный обмен. "Триквилар", "Тризистон", "Три-регол" - наиболее низкодозированные препараты 2-го поколения, относящиеся к трехфазным. Гормональные контрацептивы 3-го поколения представлены препаратами "Фемоден", "Марвелон", "Цилест".

Подросткам чаще всего подходят таблетки с низким содержанием гормонов, такие как "Логест", "Мерсилон", "Фемоден", "Марвелон", "Микрогинон", "Минизистон", и трехфазные препараты - "Тризистон", "Триквилар", а также другие.

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ - представляют собой комбинированные препараты из искусственных женских и мужских половых гормонов. Их применение предотвращает наступление беременности. Это один из самых эффективных способов контрацепции. Таблетки могут применяться с начала установления регулярного месячного цикла и до 35-40 лет.

ПОСТКОИТАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ - представляют собой гормональные таблетки, вызывающие прерывание беременности на самой ранней стадии. Содержат большие дозы синтетических гормонов. При разовом применении не вызывают осложнений. Таблетки принимаются после полового акта, во время которого партнеры не предохранялись или использовали ненадежные средства контрацепции. Отсюда происходит название этих препаратов – "посткоитальные" от латинского post coiti – после полового акта. В нашей стране широко известен один вид посткоитальных таблеток – препарат "Постинор".

ПРЕПАРАТЫ ДЛИТЕЛЬНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ - это гормональные препараты, предотвращающие беременность в течении длительного срока. В нашей стране распространено американское средство «Депо-Провера», применяемое в виде уколов, предупреждающих беременность в течении трех месяцев, и финский препарат «Норплант», подшиваемый под кожу и действующий в течении пяти лет. Эти средства эффективны и имеют меньше противопоказаний к применению, чем противозачаточные таблетки. Длительную контрацепцию рекомендуется применять женщинам старше 30 лет.

СПЕРМИЦИДЫ - средства, которые вводят во влагалище перед половым актом. Спермициды существенно снижают способность сперматозоидов к оплодотворению. Противопоказаний к применению спермицидов почти не существует. Рекомендуется применять в сочетании с презервативом и ли диафрагмой.

ГРАМИЦИДИНОВАЯ ПАСТА - Россия. (спермицид)

Состав: спиртовый раствор грамицидина, молочная кислота и др.

Способ применения: паста закладывается во влагалище за 10 мин до полового акта. Сочетает противозачаточное и противоинфекционное действие. Не рекомендуется применять отдельно без применения презерватива или диафрагмы.

Побочные действия: при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату может возникнуть местная аллергия.

Противопоказания: не рекомендуется применять при воспалительных и инфекционных заболеваниях влагалища и мочевого пузыря, тяжелых аллергических реакциях.

ДЕПО-ПРОВЕРА- "АнДжон", США. (препарат длительной контрацепции)

Форма выпуска: суспензия во флакончиках для инъекции.

Особенности препарата, показания к применению: предохраняет женщину от беременности в течении трех месяцев. Может применяться в период кормления грудью, не влияет на зачатие и течение беременности после отмены препарата. Первый укол делают на 5-й день менструального цикла или на 6-й неделе после родов. Перед применением препарата необходимо исключить беременность, наличие опухоли груди и половых органов. Не рекомендуется женщинам, склонным к тяжелым депрессиям.

Побочные действия: аллергическая реакция – крапивница или сыпь, редко отмечается тяжелая форма аллергии – анафилактический шок. Может развиться тромбоэмболия, тромбофлебит. Иногда появляется бессоница, нервозность, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, тошнота. Могут наблюдаться нарушение менструального цикла, прекращение месячных, увеличение чувствительности молочных желез, изменение веса. Часто появляются беспорядочные кровянистые выделения в любые дни цикла.

Противопоказания: повышенная чувствительность к гормональным препаратам, тяжелые формы аллергии, склонность к закупорке сосудов, психические расстройства.

ДИАНЕ-35 - "Шеринг", Германия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: однофазный препарат. Сочетает противозачаточное действие с антиандрогенным влиянием. Оказывает лечебный эффект при облысении (алопеции), оволосении по мужскому типу (гирсутизме). Рекомендуется женщинам с преобладанием гестагенно-андрогенного компонента в гормональном фоне.

Побочные действия: давление в груди, боли в желудке, тошнота, изменение веса тела, увеличение полового влечения, депрессивные состояния, кровотечения в период между месячными. Редко отмечаются сильные головые боли, нарушения зрения, симптомы воспаления сосудов и вен – боли и отечность в ногах, повышение артериального давления. При этих симптомах необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания: длительная неподвижность, запланированная операция, заболевания печени, рак груди и внутренних тканей матки, нарушение жирового обмена, диабет, герпес.

Противозачаточное действие снижает прием барбитуратов и противоэпилептических лекарств.

ДУОЛУТОН -"Шерин", Германия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: гестагены, эстрогены.

Особенности препарата, показания к применению: комбинированный однофазный препарат третьего поколения. Сочетает противозачаточный эффект с лечебным действием при доброкачественной опухоли матки, воспаление слизистой оболочки матки. Рекомендуется женщинам с преобладанием эстрогенного компонента в организме.

Побочные действия: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, увеличение чувствительности молочных желез. Раздражительность, возможно появление угревой сыпи, колебания веса, изменение полового влечения (усиление или снижение), повышение аппетита. Противопоказания: повышенная чувствительность к гормональным препаратам, опухоли половых органов и груди, эндокринные заболевания, тяжелые заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, тяжелые формы диабета и гипертонии, склонность к закупорке сосудов, злокачественные опухоли любых органов.

КОНТРАЦЕПТИН-Т - Россия. (препарат длительной контрацепции)

Форма выпуска: влагалишные шарики.

Состав: борная кислота, масло кокао и др.

Способ применения: шарик вводится во влагалище за 15-20 мин до полового акта. Сочетают с барьерными методами. При повторном половом сношении вводят новый шарик.

Побочные действия, противопоказания: те же, что ГРАМИЦИДИНОВАЯ ПАСТА.

КОНЦЕПТРОЛ - "Силэдж", Швейцария. (препарат длительной контрацепции)

Форма выпуска: вагинальные свечи.

Состав: ноноксинол-9 и другие компоненты.

Особенности препарата, способ применения: эффективный препарат, может успешно использоваться самостоятельно, но лучше с презервативом, колпачком или диафрагмой. Обладает противобактериальным, противопаразитным, противовирусным действием в отношении ряда возбудителей, вызывающих половые инфекции. Свечу вводят глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта, чтобы обеспечить ее растворение. При повторном половом акте необходимо использовать новую свечку.

Побочные действия: отмечаются крайне редко – аллергический зуд и покраснение слизистой оболочки половых органов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, тяжелые формы аллергии, анатомические дефекты. Не рекомендуется мыться в течении шести часов после полового акта, так как вода снижает противозачаточное действие препарата.

ЛОГЕСТ(Противозачаточные таблетки)

Состав: гестагены, эстрогены

Особенности препарата, способ применения: Начинать прием следует с первого дня менструального кровотечения и далее по одному драже в день предпочтительно вечером. После приема всех 21 драже делают перерыв на семь дней. Следующий прием начинайте на 8 день.

После рождения ребенка врач может посоветовать дождаться первой менструации, но в некоторых случаях прием может начаться раньше.

Если вы опоздали принять драже больше, чем на 12 часов, вы уже не защищены. В этом случае, не принимая пропущенное драже, нужно продолжить ежедневный курс как обычно, используя при этом дополнительные противозачаточные средства остальную часть цикла.

Побочные действия: изредка может возникнуть расстройство желудка, тошнота, чувство напряжения в груди, изменения массы тела, изменения либидо, депрессия. В отдельных случаях отмечается ухудшение переносимости контактных линз.

Противопоказания: беременность, тяжелые заболевания печени или постоянный зуд, которые вы ощущали во время предшествующей беременности; опухоли печени; нарушения системы свертывания крови; заболевания клапанов сердца; бывший рак молочной железы; тяжелый диабет.

ЛО-ФЕМЕНАЛ "Вейс", США. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстроген, гестаген.

Особенности препарата, показания к применению: низкодозированный эффективный препарат, рекомендуется женщинам с преобладанием гестагенно-андрогенного компонента в организме.

Побочные действия: головная боль, тошнота, увеличение и нагрубание молочных желез, увеличение массы тела, боли в животе, расстройства пищеварения, понос, запор, рвота. Эти симптомы наблюдаются а первые 2-3 месяца применения препарата, затем они проходят.

Противопоказания: тяжелые нарушения работы печени, предрасположенность к заболеванию сосудов, образованию тромбов, перенесенные или имеющиеся в наличии тромбофлебиты, тромбоэмболии и т.д. Заболевания сердечно-сосудистой системы, хронические колиты (воспаление кишечника), сахарный диабет, опухоли различных органов. Не рекомендуется применение препарата в период кормления грудью.

ЛЮТЕНУРИН - Россия. (препарат длительной контрацепции)

Форма выпуска: паста.

Состав: лютенурин – алкалоид растительного происхождения.

Способ применения, побочные действия, противопоказания: см. ГРАМИЦИДИНОВАЯ ПАСТА.

МАРВЕЛОН - "Органон", Голландия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: однофазный комбинированный препарат третьего поколения. Не вызывает нарушения обмена веществ, не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, не способствует повышению артериального давления, не угнетает функцию печени. Хорошо переносится юными женщинами, уравновешивает их гормональный фон. Может применяться в период кормления грудью. Начинать прием рекомендуется в первый день самостоятельной менструации.

Побочные действия: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, повышение чувствительности и нагрубание молочных желез, головные боли, мигрени, подавленное настроение, депрессия, боли в груди, отсутствие месячных, отеки ног. Обострение воспаления внутренних тканей матки, обострение желчнокаменной болезни. Может развиться грибковое заболевание – кандидоз.

Противопоказания: заболевания сердца, гипертония, нарушение деятельности печени, нарушение свертываемости крови, желчекаменная болезнь, кровотечения из влагалища неизвестного происхождения, увеличение внутренней ткани матки, герпес, ожирение в тяжелой форме. Не рекомендуется применять препарат курящим женщинам старше 35 лет и тем, у кого близкие родственники (родители, братья, сестры) страдают тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Противозачаточное действие препарата снижается при приеме некоторых лекарств: барбитуратов и транквилизаторов, антибиотиков – гризеофульвина и ампициллина.

МЕРСИЛОН(Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены

Особенности препарата, способ применения: Многофазный, оральный контрацептивный препарат.

Применение "Мерсилона" приводит к снижению уровня тестостерона в крови, что имеет лечебное действие при акме, гирсутизме, себорее. Оказывает положительное влияние на лимпидный обмен.

Побочные действия: препарат вызывает регулярные кровотечения, имитирующие нормальные менструации.

МИКРОГЕНОН - "Шеринг", Германия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: низкодозированный комбинированный однофазный препарат третьего поколения. Хорошо переносится организмом, может быть рекомендован юным женщинам.

Побочные действия: отмечаются редко. В первые месяцы приема могут появиться расстройства пищеварения (вздутие живота, понос, запоры), тошнота, рвота, кровянистые выделения в период между менструациями, увеличение чувствительности и нагрубание молочных желез, головные боли, отеки, непричтные ощущения при ношении контактных линз.

Противопоказания: опухоли половых органов молочных желез, тяжелые поражения печени, перенесенные тромбофлебиты, тромбозы, тромбоэмболии, герпес, анемия, сахарный диабет, гипертония, тяжелые нарушения жирового обмена.

МИНИЗИСТОН - "Йенафарм", Германия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: однофазный комбинированный препарат третьего поколения. Оказывает противозачаточное действие, нормализует менструальный цикл, уменьшает и устраняет боли при менструакции. Не влияет на изменение массы тела. Хорошо переносится благодаря минимальному содержанию гормонов. Показан к применению юными женщинами. После окончания приема препарата легко восстановляется способность к зачатию.

Побочные действия: практически не отмечаются. В первые 2-3 месяца могут наблюдаться тошнота, головокружение, увеличение чувствительности и нагрубание молочных желез. При длительном применении могут появляться пигментные пятна на коже, неприятные ощущения при ношении контактных линз.

Противопоказания: гормонозависимые опухоли матки и молочных желез, сильный зуд во время беременности, герпес, тяжелые поражения печени, перенесенные или имеющие место в данный момент тромбоэмболии (закупорка вен), опухоли печени, серповидно-клеточная анемия, тяжелые нарушения жирового обмена, сахарный диабет, гипертония, отосклероз. Не следует применять женщинам, чья работа связана с большими нагрузками на голосовые связки профессиональным дикторам, лекторам, певицам и др.

Противозачаточное действие препарата снижается при употреблении наркотиков (особенно марихуаны), больших доз алкоголя, при приеме некоторых лекарственных препаратов – анальгетиков (обезболивающие), транквилизаторов (успокаивающие), противосудорожных лекарств и антибиотиков. Употребление наркотиков может спровоцировать кровотечение.

При применении «Минизистона» снижается эффективность инсулина и противодиабетических препаратов.

Препарат необходимо принимать каждые 22-26 часов. Максимально допустимый пропуск приема таблеток – 12 часов. После этого противозачаточное действие препарата снижается.

НОВИНЕТ(Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, способ применения: многофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь.

После родов препарат назначают некормящим женщинам через 21 день. После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу или на 2-ой день.

Если между приемами таблеток прошло более 36 часов. Надежность контрацепции не гарантируется.

НОРПЛАНТ - "Леирас", Финляндия. (препарат длительной контрацепции)

Состав и форма выпуска: стерильных капсул 3,4 мм длиной, содержащие гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: препарат применяют для длительной контрацепции в течении 5 лет. Капсулы вживляются в кожу предплечья при помощи специального инструмента под местным обезбаливанием. Через 5 лет они удаляются через разрез на коже длиной 4 мм.

«Норплант» может быть введен в начале менструального цикла, сразу после искусственного аборта или в течение 6-8 недель после родов.

Побочные действия: изменение менструального цикла. Иногда отмечается оволосение по мужскому типу, повышение полового влечения. В первые месяцы применения может появиться головная боль, тошнота , рвота, развиться депрессия. Редко, но бывает дерматит (воспаление кожи), выпадение волос, сыпь на коже. Крайне редко сравнивается тромбофлебит.

Противопоказания: желтуха во время беременности, серповидно-клеточная анемия, рак молочных желез, герпес, закупорка сосудов и вен, кровотечения неясного происхождения, тяжелые нарушения жирового обмена.

Рекомендуется немедленное удаление «Норпланта» при остром нарушении зрения, при первых симптомах закупорки или воспаления сосудов, при признаках острого заболевания печени, сильных и не проходящих головных болях. Препарат удаляют перед плановыми операциями, при длительном постельном режиме.

Противозачаточный эффект снижается при приеме барбитуратов, рифампицина, при избыточном весе у женщин.

ОВРЕТТ - "Вейс", США. (Противозачаточные таблетки)

Состав: гестаген.

Особенности препарата, показания к применению: препарат содержит один вид гармонов, принимается постоянно, допустимое время пропуска приема не более двух часов. Побочные явления отмечаются редко.

Побочные действия: развитие тромбозов, тромбоэмболей, нарушение мозгового кровообращения, болезненность молочных желез, тошнота, рвота, изменение веса, пигментация кожи, отечность ног. Редко отмечаются маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, желтуха, депрессия.

Противопоказания: тромбозы, тромбофлебиты, повышенное давление, ишемия, перенесенный инсульт, опухоли груди и половых органов, частые ангины, воспаление желчного пузыря (холецистит), эпилепсия, психические расстройства, маточные кровотечения.

Противозачаточный эффект снижается при применении антибиотиков.

ПАТЕНТЕКС–ОВАЛЬ - "Мерц", Германия. (препарат длительной контрацепции)

Форма выпуска: свечи, паста.

Состав: ноноксинол-9 и др.

Способ применения, побочные действия: см. КОНЦЕПТРОЛ.

ПОСТИНОР - "Гедеон Рихтер", Венгрия. (посткоитальный препарат)

Состав: гестаген.

Особенности препарата, показания к применению: препарат содержит большую дозу гормона. Применяют его после незащищенного полового акта в первые 24-48 часов 4 раза по одной таблетке через 12 часов. Применение «Постинора» вызывает выкидыш на начальном сроке беременности и является серьезным вмешательством в детородную систему организма. Не рекомендуется принимать препарат в количестве больше четырех таблеток в месяц.

Побочные действия: в момент применения препарата могут отмечаться кровотечения, тошнота, рвота, головокружения. При длительном применении препарата развивается нарушение функции яичников, нарушается менструальный цикл.

Противопоказания: заболевания печени желчевыводящих путей, перенесенная желтуха.

Абортивное действие препарата снижается при употреблении ампициллина, тетрациклина, рифампицина.

РИГЕВИДОН - "Гедеон Рихтер", Венгрия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: комбинированный однофазный препарат. Рекомендуется женщинам с уравновешенным гормональным типом или при легком перевесе эстрогенов. Может успешно применяться нерожавшими женщинами и теми, кто впервые пользуется противозачаточными таблетками, может быть назначен женщинам старше 35 лет. Сочетает контрацептивное действие с лечебным эффектом при болезненных месячных, нарушении менструального цикла.

Побочные действия: увеличение чувствительности и напряженности груди, колебания массы тела, увеличение или снижение полового влечения, кровянистые выделения в период между менструациями. Может появиться головная боль, эмоциональная неуравновешенность, повышенная утомляемость. Редко отмечается кожная сыпь и судороги икроножных мышц.

Противопоказания: повышенная чувствительность к гормональным препаратам, заболевания печени и желчного пузыря, желтуха у беременных, хронический колит (воспаление желудка), заболевания эндокринной системы, нарушение жирового обмена, тяжелые сердечные заболевания, гипертония, заболевания сосудов головного мозга, повышенная склонность к закупорке сосудов, анемии различных форм, злокачественные опухоли различных органов, опухоли матки и груди.

Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Не рекомендуется сочетать прием препарата с курением.

Контрацептивный эффект снижается при употреблении больших доз алкоголя, приеме антибиотиков, фенобарбитала. Сочетание наркотиков с приемом «Ригевидона» может вызвать кровотечение.

Пропуск в приеме таблеток не должен превышать 12 часов.

РЕГУЛОН(Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, способ применения: Начинать прием следует с первого дня менструации и по истечении 21 дня сделать перерыв на 7 дней. Во время перерыва наблюдается кровотечение, подобное менструальному. На 8 день следует приступить к приему следующей упаковки из 21 таблетки.

Если вы пропустили прием, следует принять таблетку в течении 12 часов. Если прошло более 36 часов, контрацепция не может считаться надежной, и требуется применение негормональных методов контрацепции.

Побочные действия: тошнота, рвота, напряжение молочных желез, депрессия, пигментные пятна, влагалищные инфекции, межменструальные кровотечения, повышение артериального давления.

Противопоказания: не рекомендуется прием препарата при подозрении на беременность, при непривычно сильной головной боли, при необычно сильной боли в ногах, при повышении артериального давления.

СИЛЕСТ(ЦИЛЕСТ) - "Силэдж", США. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: комбинированный однофазный препарат третьего поколения. Содержит низкие дозы гормонов, не повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, не влияет на жировой обмен.

Побочные действия: отмечается нечасто; возможны тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, обострение желчнокаменной болезни, задержка жидкости в организме, повышение артериального давления, головная боль, неприятные ощущения при ношении контактных линз.

Противопоказания: заболевания сосудов (тромбофлебиты, тромбоэмболии), нарушение мозгового кровообращения, различные формы анемии, отосклероз (прогрессирующая глухота), нарушения работы печени, злокачественные опухоли, опухоли матки и груди, кровотечения с невыясненной причиной.

Не применять в период кормления грудью. Не рекомендуется курящим женщинам старше 35 лет.

Максимально допустимый пропуск приема – 24 часа.

ТРИЗИСТОН - "Йенафарм", Германия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрагены, андрогены.

Особенности препарата, показания к применению: трехфазный комбинированный препарат третьего поколения. Хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные эффекты.

Побочные действия: отмечаются в первые дни применения препарата – головная боль, депрессия, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, понос, болезненность молочных желез. При длительном применении могут появиться пигментные пятна, ухудшается переносимость ношения контактных линз.

Противопоказания: гормонозависимые опухоли молочных желез и половых органов, нарушение функции печени, сахарный диабет, нарушение жирового обмена, перенесенные или имеющиеся в данный момент тромбоэмболии (закупорка вен), серповидно-клеточная анемия, желтуха или зуд во время беременности, герпес.

С особой осторожностью назначается женщинам с повышенным артериальным давлением, при аврикозном расширении вен, эпилепсии, заболевании мышечного слоя матки (эндометриозе). Фактором риска является плохая наследственность связанная с закупоркой сосудов им сердечно-сосудистыми заболеваниями, курение в возрасте старше 30 лет.

Не следует принимать препарат при постоянных нагрузках на голосовые связки.

Противозочаточное действие препарата снижают антибиотики, наркотики, анальгетики, транквилизаторы, противосудорожные препараты, большие дозы алкоголя.

Пропуск в приеме препарата не должен превышать 12 часов.

ТРИКВИЛАР - "Шеринг", Германия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрагены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: трехфазный комбинированный препарат. Отмечается небольшое число осложнений, хорошая переносимость препарата.

Побочные действия: кровянистые выделения в период между менструациями, пигментация кожи, нагрубание и болезненность молочных желез, снижение или повышение полового влечения, депрессия, боли в желудке, тошнота, головная боль, судороги ног, сыпь на коленях.

Противопоказания: гормонозависимые опухоли матки и груди, нарушение функции печени, тромбоэмболии, заболевания сосудов головного мозга, гипертония, серповидно-клеточная анемия, сахарный диабет, нарушение жирового обмена, отосклероз (снижение слуха), герпес.

Курение усугубляет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, возникновение тромбов.

Противозачаточный эффект препарата снижается при употреблении больших доз спиртного.

ТРИ-РЕГОЛ - "Гедеон Рихтер", Венгрия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: трехфазный комбинированный препарат третьего поколения. Оказывает лечебное действие при расстройствах менструального цикла, болезненных месячных, тяжелом предменструальном синдроме. Этот препарат можно принимать до 50 лет. Применение «Три-Регола» препятствует возникновению некоторых заболеваний матки (гиперплазии и др.), снижает кровотечения в период климакса.

Побочные действия: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, изменения массы тела, повышение или снижение полового влечения, увеличение чувствительности молочных желез, небольшие кровотечения. Может отмечаться повышенная утомляемость, неуравновешенное состояние, головные боли. Иногда появляются судороги в ногах, сыпь на коже, неприятные ощущения при ношении контактных линз.

Противопоказания: повышенная чувствительность к гормональным препаратам, воспаление желчного пузыря (холецестит), хроническое заболевание желудка (колит), зуд или желтуха во время беременности, заболевания эндокринной системы, в том числе диабет, нарушение жирового обмена.

Не применяют в период кормления грудью. Не рекомендуется курящим женщинам.

Противозачаточный эффект препарата снижается при одновременном приеме фенобарбитала, различных антибиотиков.

ТРАЦЕПТИН - Россия. (спермицид)

Форма выпуска: влагалищные таблетки.

Состав: химические соединения калия и другие компоненты.

Способ применения: таблетки вводятся во влагалище за 10-15 мин до полового акта . Применяемые отдельно, без использования презерватива, недостаточно эффективны.

Побочные действия: аллергия, выражающаяся жжением и зудом половых органов. При частом применении может развиться повышенная сухость влагалища, в связи с чем возникают болезненные ощущения при половом сношении.

Противопоказания: воспалительные заболевания влагалища (кольпиты), эрозия шейки матки, тяжелые аллергические реакции.

ФАРМАТЕКС - "Фарматекс", Франция.

Формы выпуска: влагалищные шарики, противозачаточные таблетки, паста, губка (тампон).

Состав: ноноксинол-9 и другие компоненты.

Способ применения: влагалищный шарик начинает действовать спустя 5 минут после введения в течении четырех часов, таблетки – через 8-10 минут после введения в течение десяти часов, губка – сразу после введения в течение 24 часов. Препараты «Фраматекс» высокоэффективны и могут применяться самостоятельно. Они содержат антисептик, убивающий хламидии, трихомонады, гонококки, стафилококки, вирус герпеса II, снижают риск заражения СПИДом.

Вода и мыло разрушают противозачаточное действие препарата, поэтому в течение 6-8 часов после полового акта не рекомендуется мыться, купаться, спринцеваться.

Показания к применению: концентрация после родов, абортов, в периоды болезни, климакса, при нерегулярной половой жизни и т.д.

Противопоказания: не рекомендуется применять при воспалительных и инфекционных заболеваниях влагалища, повышенной чувствительности к препарату. В остальном противопоказаний не существует.

Побочные действия: отмечаются крайне редко, выражаются в местной аллергии половых органов. При прекращении применении препарата полностью проходят.

ФЕМОДЕН - "Вейс-Ледерле", США. (Противозачаточные таблетки)

Состав: эстрогены, гестагены.

Особенности препарата, показания к применению: однофазный комбинированный препарат третьего поколения. Содержит невысокую дозу гормонов, отличается эффективностью. После прекращения приема препарата способность к зачатию восстанавливается в течении 2-3 месяцев.

Побочные действия: увеличение чувствительности и нагрубание молочных желез, снижение либидо, увеличение веса, депрессия, головные боли, тошнота, боли в желудке, кровотечения в период между менструациями. Эти симптомы отмечаются в первые месяцы применения, затем они проходят. При длительном применении препарата ухудшается переносимость контактных линз, могут появиться пигментные пятна.

Противопоказания: опухоли половых органов и молочных желез, тяжелые формы нарушения функции печени, заболевания сосудов (тромбоэмболии, тромбофлебиты), тяжелые формы гипертонической болезни, сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия, отосклероз, мигрень, нарушение жирового обмена.

Рекомендуется прекратить прием препарата в случае сильного и непроходящего приступа головной боли, при признаках образования тромба, за 6 недель до плановой операции, при повторяющихся эпилептических приступах, резком повышении артериального давления.

ЭКСЛЮТОН - "Органон", Голландия. (Противозачаточные таблетки)

Состав: гестаген.

Особенности препарата, показания к применению: препарат содержит один вид гормонов, хорошо переносится организмом. Принимается постоянно. Может применяться в послеродовой период, во время кормления грудью. Переносится женщинами с повышенным давлением, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.

Побочные действия: кровянистые выделения в период между месячными, тошнота, рвота, болезненность молочных желез. Может развиться грибковое заболевание влагалища – кандидоз. Редко отмечается желтуха, кожная сыпь, головная боль, колебания настроения, задержка жидкости в организме.

Противопоказания: тяжелые заболевания печени, маточные кровотечения неясного происхождения, герпес, перенесенная внематочная беременность. Не принимать при приеме стероидных препаратов (анаболиков и т.д.). Рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце, так как на коже могут появиться пятна.

Противозачаточный эффект снижается при применении барбитуратов, активированного угля, слабительных средств.

Литература:

1.Старостина Т.А., Н.И. Размахнина, И.Г. Торганова И.Г. Планирование семьи. - М., - "Медицина"., - 1996.

2.http://www.ukrmedsoc.dp.ua

3. http://www.sovetdoctora.ru

4. .http://www.medinfo.ru

5. http://www.medacadem.ru