N. medianus.

Проекция на плече соответствует проекции плечевой артерии.

Проекция на предплечье – от точки, расположенной на 1 см кнутри от середины локтевого сгиба к середине расстояния между шиловидными отростками локтевой и лучевой костей.

Доступ на плече соответствует доступу к плечевой артерии.

Доступ на предплечье производится при отведенной и пронированной руке. В верхней трети предплечья нерв располагается между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев. Разрез в верхней трети предплечья производится по проекционной линии. После рассечения собственной фасции проникают в промежуток между лучевым сгибателем кисти и круглым пронатором, нерв проходит между головками круглого пронатора, а далее он располагается между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев.

Обнажение в нижней трети предплечья. Разрез кожи и собственной фасции проводится на 1 см медиальнее проекционной линии. Нерв располагается поверхностно между сухожилиями ладонного напрягателя апоневроза и лучевого сгибателя кисти. Нерв отличается от сухожилий матовым цветом и окружен жировой клетчаткой.

При ранении нерва в области запястья его периферический конец уходит далеко в карпальный канал. В этом случае разрез продолжается на кисть с пересечением lig. carpi transversum. У нижнего края связки от нерва в поперечном направлении отходит двигательная ветвь к мышцам тенара.