Анатомия ствола головного мозга

Деятельность заднего мозга. Ствол головного мозга– это филогенетически наиболее древняя и сравнительно небольшая часть головного мозга. Он включает в себя задний мозг, состоящий из продолговатого мозга и варолиева моста, и средний мозг, состоящий из четверохолмия и ножек мозга. Ствол мозга – это орган, который осуществляет интеграцию большинства жизненно важных функций организма.

Продолговатый мозг расположен между спинным мозгом, Варолиевым мостом и мозжечком. На вентральной поверхности продолговатого мозга по средней линии проходит передняя срединная борозда, по ее бокам расположено два тяжа – пирамиды, сбоку от пирамид лежат оливы. На задней стороне продолговатого мозга тянется задняя медиальная борозда. По ее бокам лежат задние канатики, которые идут к мозжечку в составе задних ножек.

Через восходящие пути спинного мозга продолговатый мозг получает импульсы от всех рецепторов туловища и конечностей. Через черепно-мозговые нервы он получает сигналы от рецепторов кожи лица, слизистых оболочек глаз, носовой и ротовой полостей, от органов слуха и вестибулярного аппарата, от рецепторов гортани, трахеи и легких, от проприорецепторов, от интерорецепторов сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Кроме того, на его работу оказывают влияние импульсы от коры больших полушарий, мозжечка и ядер экстрапирамидной системы. Через продолговатый мозг осуществляются защитные рефлексы (мигание и слезоотделение, чихание и кашель), рефлекс глотания, рефлекторное отделение пищеварительных соков, рефлекторная регуляция работы сердца и кровеносных сосудов. В продолговатом мозге находится дыхательный центр, обеспечивающий акты вдоха и выдоха. Центры продолговатого мозга играют важную роль в управлении речью, иннервируя дыхательные мышцы, мышцы голосовых связок, языка и губ. Наконец продолговатый мозг принимает значительное участие в регуляции тонуса скелетных мышц. Скопление клеток, которое называют оливой, связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия. Оно наиболее хорошо выражено у человека, вертикальное положение которого нуждается в наиболее совершенном аппарате для его поддержания.

Помимо рефлекторных функций, продолговатый мозг выполняет важную проводниковую функцию. Через него проходит пирамидный тракт и осуществляется замыкание путей, соединяющих центры переднего мозга, мозжечка и промежуточного мозга со спинным мозгом.

Задний мозг развивается из заднемозгового пузыря, являющегося производным ромбовидного пузыря. Вентральная часть заднего мозга представляет собой продолжение стволовых структур и называется Варолиев мост. Варолиев мост несет в своем составе полость заднего мозга – часть ромбовидной ямки. Крыша ромбовидной ямки претерпевает значимые изменения и развивается в мозжечок, представляющий собой дорсальный вырост заднего мозга. Мост выполняет сложные и разнообразные функции, направленные на поддержание позы и сохранение равновесия тела в пространстве при изменении скорости движения.

Варолиев мост – это вентральная часть заднего мозга. Представляет собой толстый валик, который граничит с продолговатым мозгом и ножками мозжечка. Вентральная поверхность Варолиева моста представляет собой мощную поперечно-волокнистую выпуклость белого вещества. От Варолиева моста отходят четыре пары черепно – мозговых нервов:

V – тройничный нерв;

VI – отводящий нерв;

VII – лицевой нерв;

VIII – предверно-улитковый, или слуховой, нерв. Эти нервы иннервируют мышцы лица, кожу волосистой части головы, язык, боковые прямые мышцы глаза.

Дорсальная часть моста является непосредственным продолжением продолговатого мозга. В ней располагаются переключательные ядра сенсорных систем, ядра черепно-мозговых нервов и ретикулярной формации. Нейроны ретикулярной формации моста играют особую роль в активации коры больших полушарий и ограничении сенсорного притока нервных импульсов во время сна.

Мозжечокпредставляет собой отдел мозга, расположенный позади полушарий большого мозга над продолговатым мозгом и мостом.

Анатомически мозжечок человека состоит из трех основных частей: двух полушарий и соединяющей их средней части – червя. Между обоими полушариями мозжечка располагается изрезанная узкими, параллельно идущими бороздами средняя часть – червь.На нем различают верхнюю поверхность–верхний червячок, и нижнюю – нижний червячок.

Верхний червячок спереди назад состоит из:

1) язычок мозжечка;

2) центральная долька;

3) бугор;

4) лист червя, в виде очень узкой дольки располагающейся сзади, на границе перехода верхнего червячка в нижний.

На нижнем червячке, в направлении спереди назад, различают:

1) узелок, к передним отделам которого присоединяется задний мозговой парус;

2) втулочка червя;

3) пирамида червя.

Кора мозжечка четко разделена на три слоя:

1) наружный – молекулярный слой – в нем находятся аксоны и дендриты клеток нижележащих слоев, а также звездчатые и корзинчатые клетки;

2) средний – ганглиозный слой – образован крупными грушевидными клетками Пуркинье, имеющими мощное, сильно ветвящееся дендритное дерево в молекулярном слое;

3) внутренний – зернистый слой – аксоны клеток-зерен направляются в молекулярный слой, где Т-образно ветвятся и вступают в синаптические контакты с дендритами клеток Пуркинье, корзинчатых и звездчатых клеток.

Деятельность среднего мозга.Средний мозг является верхней частью мозгового ствола. Средний мозг делят на дорсальную часть – крышу мозга и вентральную – ножки мозга. Полость среднего мозга представлена узким каналом – Сильвиевым водопроводом, который соединяет III и IV мозговые желудочки. Крыша среднего мозга, или пластинка четверохолмия образована двумя верхними и двумя нижними холмиками. От каждой пары холмиков в направлении промежуточного мозга отходят проводящие пути – пары ручек холмиков. На основании мозга, впереди моста лежат ножки мозга – два симметричных толстых расходящихся валика, которые упираются в большие полушария.

На поперечном срезе среднего мозга выделяют три отдела: 1) крыша среднего мозга; 2) покрышка; 3) основание ножек мозга.

Наружная поверхность крыши среднего мозга покрыта тонким слоем белого вещества, преходящим в ручки холмиков. В покрышке среднего мозга имеются красные ядра, которые дают начало руброспинальному пути. В красных ядрах заканчиваются волокна верхних ножек мозжечка. Вокруг Сильвиева водопровода располагается центральное серое вещество. В нем находятся ядра ретикулярной формации среднего мозга.

Между покрышкой и основанием ножек располагается ядро, состоящие из клеток, богатых меланином, - черная субстанция.

Основание ножек лишено ядер и образовано нисходящими из коры больших полушарий корковоспинномозговыми, корковомостовыми путями.

Средний мозг является первичным зрительным и слуховым центром, осуществляющим быстрые рефлекторные реакции (оборонительные и ориентировочные). Кроме того, красные ядра и черная субстанция являются ядрами, контролирующими тонус мускулатуры и движения.

Влияние ретикулярной формации.Ретикулярная формация (сетчатое вещество мозга) была описана анатомами в конце прошлого века.

Ретикулярная формация начинается в спинном мозге, где она представлена желатинозной субстанцией основания заднего рога. Основная часть ее находится в центральном стволе мозга и в промежуточном мозге. Она состоит из нейронов различной формы и размеров, идущие в разных направлениях. Среди отростков выделяют короткие и длинные нервные волокна. Короткие отростки обеспечивают локальные связи, длинные – формируют восходящие и нисходящие пути ретикулярной формации.

Скопления нейронов образуют ядра, которые находятся на разных уровнях мозга (спинном, продолговатом, среднем, промежуточном). Ядра ретикулярной формации моста, по существу, являются продолжением ядер ретикулярной формации продолговатого мозга. Наиболее крупные из них – каудальное, медиальное и оральное ядра. Клетки ретикулярной формации являются началом как восходящих, так и нисходящих путей центральной нервной системы.

Волокна восходящих трактов, начинающихся в спинном мозге, связывают ретикулярную формацию с мозжечком, средним мозгом, промежуточным мозгом и корой полушарий головного мозга.

Выделяют специфические и неспецифические пути ретикулярной формации. Ретикулярную формацию рассматривают как регулирующую неспецифическую систему мозга.

Нейроны ретикулярной формации чрезвычайно чувствительны к гуморальным веществам. Это опосредованный механиз влияния различных гуморальных факторов и эндокринной системы на высшие отделы мозга. Следовательно, тонические воздействия ретикулярной формации зависят от состояния всего организма.