Дополнение к лабораторной работе

Данные для построения калибровочного графика:

В норме концентрация общего билирубина в сыворотке крови составляет 8,0-20,0 мкмоль/л; из этого количества 75% приходится на долю свободного (6,0-15,0 мкмоль/л) и 25% - на долю конъюгированного (связанного) билирубина (2,0-5,0 мкмоль/л).

Тема 7.4. КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ РАВНОВЕСИЕ.

Вопросы для самоподготовки

Дайте определение кислотно-основному равновесию.

Что такое водородный показатель, в чем он выражается?

Приведите цифры физиологических колебаний рН крови.

Перечислите буферные системы крови.

Перечислите в порядке убывания по буферной емкости буферные системы крови.

Назовите буферную систему крови, действие которой связано с функцией легких.

Назовите буферную систему крови, действие которой связано с выделительной функцией почек.

Назовите буферную систему крови, действие которой связано с дыхательной функцией крови.

Напишите состав и соотношение компонентов бикарбонатного буфера.

Напишите уравнения реакций взаимодействия бикарбонатного буфера с кислыми и основными продуктами.

Напишите состав и соотношение компонентов фосфатного буфера.

Напишите уравнения реакций взаимодействия фосфатного буфера с кислыми и основными продуктами.

Напишите состав белкового и гемоглобинового буферов.

Напишите уравнения реакций взаимодействия белкового буфера с кислыми и основными продуктами.

Напишите уравнения реакций, иллюстрирующих буферное действие гемоглобина.

Охарактеризуйте и проиллюстрируйте реакциями роль легких в поддержании кислотно-основного равновесия.

Охарактеризуйте и проиллюстрируйте реакциями роль почек в поддержании кислотно-основного равновесия.

Напишите уравнение реакции, катализируемой карбоангидразой. Какие последствия для организма имеет торможение активности карбоангидразы в почках?

Напишите уравнение реакции, катализируемой глутаминазой. Какие последствия для организма имеет торможение активности глутаминазы в почках?

Какое физиологическое значение имеет процесс образования хлористого аммония в почках? Напишите уравнение реакции образования хлористого аммония.

Перечислите показатели крови и мочи, которые определяют с целью исследования кислотно-основного равновесия.

Дайте определение ацидозу и алкалозу.

На какие виды по механизму развития и степени выраженности делится ацидоз?

На какие виды по механизму развития и степени выраженности делится алкалоз?

Газовый ацидоз: причины возникновения, механизм компенсации, изменение показателей, изменение кислотно-основного равновесия.

Газовый алкалоз: причины возникновения, механизм компенсации, изменение показателей, изменение кислотно-основного равновесия.

Метаболический ацидоз: причины возникновения, механизм компенсации, изменение показателей, изменение кислотно-основного равновесия.

Метаболический алкалоз: причины возникновения, механизм компенсации, изменение показателей, изменение кислотно-основного равновесия.

Способы компенсации ацидоза.

Способы компенсации алкалоза.

Вопросы, задачи и упражнения для самоконтроля

Нарушения кислотно-основного равновесия могут быть в виде 1__________________ и 2_________________. По механизму развития – 3__________________ и 4_________________ ацидоз/алкалоз. По компенсации – 5_________________ и 6_____________ ацидоз/алкалоз.

Развитие газового ацидоза возможно при:

бронхиальной астме;

эмфиземе легких;

диабете;

голодании;

одышке.

Развитие метаболического ацидоза возможно при:

пневмонии;

заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

гиповентиляции легких;

недостатке витамина В₁;

недостатке витамина В₂.

Перечислите буферные системы крови в порядке убывания их буферной емкости:

белковая;

гемоглобин-оксигемоглобиновая;

фосфатная;

бикарбонатная.

Развитие метаболического алкалоза возможно при:

гиповентиляции легких;

неукротимой рвоте;

вдыхании чистого кислорода;

поносе;

голодании.

Поддержание кислотно-основного равновесия в почках, преимущественно, сопряжено с:

активностью фосфатного буфера;

активностью белкового буфера;

выведением с мочой аммонийных солей;

активностью глутаминазы.

Литература

Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.: Высшая школа, 1989. –
С. 365-367, 437.

Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1990. – С. 452-457, 478-479.

Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. – М.: Медицина, 1998. – С. 586-591, 614-615.

Северин Е.С., Николаев А.Я. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – С. 411.

Задания для самостоятельной работы студентов лечебного и медико-профилактического факультетов.

Тестовые задания по биохимии.

Лекционный материал.