КРОВООБРАЩЕНИЕ И ЛИМФОТОК В ЛЕГКИХ

В легкие кровь поступает из легочных (малый круг кровообращения) и бронхиальных артерий (боль­шой круг кровообращения). Бронхиальные арте-

рии отходят от грудной аорты и кровоснабжают трахеобронхиальное дерево до уровня дыхатель­ных бронхиол. Дистальнее метаболизм легочной ткани обеспечивается одновременно альвеоляр­ным газом и кровью из сосудов малого (легочного) круга кровообращения.

Легочное кровообращение начинается от ле­гочной артерии, в которую поступает из правого желудочка деоксигенированная кровь. Легочная артерия делится на правую и левую ветви, соот­ветственно каждому легкому. Деоксигенирован­ная кровь проходит через легочные капилляры, поглощая кислород pi отдавая углекислый газ. На­сыщенная кислородом кровь затем возвращается в левое предсердие по четырем главным легочным венам (по две от каждого легкого). Хотя через большой и малый круги кровообращения в едини­цу времени протекает один и тот же объем крови, из-за более низкого легочного сосудистого сопро­тивления давление в легочной артерии в 6 раз ниже системного артериального давления. Стенки легочных артерий и вен тоньше и имеют менее

выраженный гладкомышечный слой, чем сосуды большого круга.

Бронхиальное и легочное русла сообщаются между собой. Прямые артериовенозные шунты, идущие в обход легочных капилляров, обычно не имеют функционального значения, но их роль становится ощутимой при некоторых патологичес­ких состояниях (гл. 26 и 35). Вклад бронхиального кровотока в венозную примесь у здоровых людей обсуждается ниже.