Структура. Тубокурарин (d-тубокурарин) — это моночетвер­тичное аммониевое соединение, содержащее тре­тичную аминогруппу (рис

Тубокурарин (d-тубокурарин) — это моночетвер­тичное аммониевое соединение, содержащее тре­тичную аминогруппу (рис. 9-3). Четвертичная ам­мониевая группа имитирует положительно заряженный участок молекулы ацетилхолина и, следовательно, отвечает за связывание с рецепто­ром, в то время как крупная кольцевидная часть молекулы тубокурарина препятствует стимуля­ции рецептора.

ТАБЛИЦА 9-7. Заболевания, при которых изменяется реакция на миорелаксанты

Заболевание Реакция на деполяризующие миорелаксанты Реакция на недеполяризующие миорелаксанты
Амиотрофический боковой склероз Контрактура Гиперчувствительность
Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, полимиозит, дерматомиозит) Гиперчувствительность Гиперчувствительность
Ожоги Гиперкалиемия Ослабление эффекта
Церебральный паралич Незначительная гиперчувствительность Ослабление эффекта
Семейный периодический паралич (гиперкалиемический) Миотония и гиперкалиемия Гиперчувствительность ?
Синдром Гийена-Барре Гиперкалиемия Гиперчувствительность
Гемиплегия Гиперкалиемия Ослабление эффекта на пораженной стороне
Денервация мышцы (травма периферического нерва) Гиперкалиемия и контрактура Нормальная реакция или ослабление эффекта
Мышечная дистрофия (Дюшенна) Гиперкалиемия и злокачественная гипертермия Гиперчувствительность
Миастения (Myasthenia gravis) Ослабление эффекта и склонность к развитию Il фазы Гиперчувствительность
Миастенический синдром Гиперчувствительность Гиперчувствительность
Миотония (дистрофическая, врожденная, парамиотония) Генерализованные сокращения мышц Нормальная реакция или гиперчувствительность
Тяжелая хроническая инфекция (столбняк, ботулизм) Гиперкалиемия Ослабление эффекта  







Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 706;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.