Введение. Предмет анестезиологии

Предмет анестезиологии

Считается, что греческий философ Диоскорид первым применил термин анестезия в I в. до н. э. для описания наркотикоподобного действия мандрагоры.

В 1721 г. в универсальном этимологическом английском словаре Bailey's было дано определе­ние термина: анестезия — это "дефект чувствитель­ности". В Британской энциклопедии 1771 г. под анестезией понималось "лишение чувств". Как сноподобное состояние, позволяющее проводить хирургические вмешательства, анестезию опреде­лил, предположительно, Оливер Уэнделл Холмс (Oliver Wendell Holmes) в 1846 г. В США употреб­лять термин анестезиология, означающий учение об анестезии, впервые предложили в двадцатых го­дах нашего столетия в связи с возрастающей науч­ной базой этой специальности. Анестезиология, хотя и основывается на научном фундаменте, спо­собном конкурировать с основами других меди­цинских дисциплин, помимо того остается сочета­нием науки и искусства. В настоящее время задачи анестезиологии выходят далеко за рамки устране­ния болевой чувствительности во время хирурги­ческой операции или родов, что в 1989 г. привело к пересмотру определения специальности Амери­канским Советом по анестезиологии (American Board of Anesthesiology, государственная организа­ция, проводящая сертификацию специалистов в области анестезиологии.— Примеч. пер.) (табл. 1-1). Специальность уникальна, так как требует глубо­кого знания многих других медицинских дисцип­лин, включая хирургию, внутренние болезни, пе­диатрию и акушерство, а также клиническую фармакологию, прикладную физиологию и биоме­дицинские технологии. Применение новых прин­ципов биомедицинской технологии позволяет ане­стезиологии оставаться быстро развивающейся специальностью. Значительное число врачей, про­ходящих специализацию по анестезиологии, уже имеют специализацию и сертификат по другим ме­дицинским дисциплинам.

Настоящая глава рассматривает историю ане­стезиологии, ее британские и американские корни, взгляды на специальность в настоящее время и представляет общие подходы к предоперационной подготовке больных и ведению медицинской доку­ментации. В "Случае из практики" в конце главы рассматриваются медико-правовые аспекты анес­тезиологии.