Интерпретация результатов. · Асимметрия положения или дыхания, которая сохраняется во всех позициях, вызвана структурными повреждениями ребер.
· Асимметрия положения или дыхания, которая сохраняется во всех позициях, вызвана структурными повреждениями ребер.
· Асимметрия, которая убирается сгибанием или разгибанием (шаг 5), вызвана сегментарной дисфункцией позвонка.
· Комбинации структурных повреждений ребер с сегментарной позвоночной дисфункцией могут иногда создавать противоречивые ситуации, вроде ложной асимметрии. Для прояснения диагноза в этих случаях требуется более детальное пальпаторное и визуальное обследование.
· Сторона с ухудшенной (уменьшенной) респираторной подвижностью является стороной структурного повреждения ребра или (обычно) стороной, где ухудшенная кинематика суставного отростка позвонка связана с сегментарной позвоночной дисфункцией.
· Если асимметричность возникает (или исчезает) только во время тестов, проводимых в положении лежа, но не наблюдается в сидячем положении, то она, вероятно, вызвана нестабильными передними или задними подвывихами ребра.
Рис. 7.11. Контакты рук при скрининге в положении на животе. Когда лопатки сближены, как бывает при горизонтальном разгибании верхних конечностей, они закрывают реберные углы первых восьми ребер. Горизонтальное сгибание рук открывает эти углы для пальпации и подсчета ребер.
Рис. 7.12. Скрининг нижних ребер в положении пациента на животе.
Дата добавления: 2015-07-07; просмотров: 612;