Накостный остеосшнтез
В качестве материала для осуществления накостного шва используются: металлические скобы (К, Георгиева, 1962); пластинки, скобы и рамки из рога мелкого рогатого скота, прошедшие специальную обработку (А. Э. Гуцан, 1964); металлические скобы, концы которых имеют форму рыболовного крючка (И. С. Карапетян, 1969); пластинки из лиофилизированной аллогенной кости, укрепляемые проволочными швами (Н, А. Плотников, Н. К. Загубелюк, Н. И. Пузанов, 1970) и т.д. М. А. Циценовецкий (1962) скреплял обнаженные, обезжиренные и высушенные концы репонированных отломков челюсти эпоксидным клеем «остеопласт» толщиной 0.2 см, шириной 1-1.5 см, длиной 2,5-3 см. Г. П. Руэин и Захаров (1978) на оголенные и депонированные костные фрагменты накладывают металлическую Пластинку, которую прочно
фиксируют только к одному фрагменту; специальным контрактором создают между концами отломков давление в 40-45 кг, после чего прочно фиксируют второй отломок к пластинке, контрактор снимают и рану ушивают.
В. К. Поляничкин (1985) предложил применять проволочные и пластиночные металличес
кие конструкции, обладающие «памятью» формы,
В случае косых переломов беззубой челюсти хорошо зарекомендовал себя обвивной шов из нержавеющей проволоки по Blak (рис. 32). Для осуществления его идеи можно использовать как инъекционную иглу, так и иглу Костечки.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 707;