Комбинированное шинирование
Комбинированное шинирование нижней челюсти осуществляют с помощью гладкой алюминиевой шины Вначале по наружной поверх
ности нижней зубной душ изгибают шину ско бу из алюминиевой проволоки диаметром 2 мм Затем формируют и проводят через все межзубные промежутки лигатурные петли, концы которых разводят вверх и вниз, между ними укладывают шину-скобу Лигатурные петли попарно скручивают, укорачивают и формируют из них лигатурные зацепные крючки по методике, описанной выше В момент скручивания лигатурных петель шина плотно прижимается к зубам, фиксируя отломки В области верхней челюсти проводят полное или частичное шинирование, после чего с помощью лигатурных крючков обеспечивают межчелюстное вытяжение (рис 19) Комби нированное шинирование применяют при пе реломе нижней челюсти в пределах зубного ряда в тех случаях, когда отломки легко вправимы
А И Баронов рекомендует снимать межчелюстное вытяжение с центральных и боковых рез-
Рис 19 Комбинированное шинирование гладкой алюминиевой шиной по А И Баронову
Ю. И. Вернадский. Травматология и восстановительная хирургия
цов через 6-8 дней после шинирования, чтобы предупредить возможное выдвижение зубов, расположенных касательно по отношению друг к другу. В области остальных зубов вытяжение оставляют на срок, необходимый для наступления устойчивой консолидации отломков нижней челюсти.
Шинирование по А. И. Баронову имеет следующие преимущества: гигиеничность шин; отсутствие пролежней; возможность применения при глубоком прикусе и малом количестве зубов на отломках; возможность применения стальных репонирующих шин; простота и быстрота осуществления.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 1056;