Физикальное исследование. Элементы сыпи. Папулы или узлы, которые сливаются между собой и образуют бляшки неправильной формы с четкими границами (рис
Кожа
Элементы сыпи. Папулы или узлы, которые сливаются между собой и образуют бляшки неправильной формы с четкими границами (рис. 15-51). Из-за сильного отека кожи высыпания напоминают пузыри (рис. 15-52). Иногда — мелкие пустулы. При лейкозе синдром Свита нередко проявляется настоящими пузырями, и тогда очаги поражения напоминают гангренозную пиодермию. Цвет. Красный, фиолетовый. Пальпация. Болезненность. Форма. С течением времени кожа в центре бляшек приобретает нормальный вид, и они становятся похожими на кольца или дуги. Расположение. Одиночные или множественные элементы; располагаются беспорядочно и асимметрично.
Локализация. Чаще всего — лицо, шея, руки и ноги (на ногах образуются глубокие узлы, напоминающие панникулит или узловатую эритему). Туловище страдает редко. Возможно генерализованное поражение.
Слизистые
У некоторых больных — конъюнктивит, эпи-склерит.
Другие органы
Возможно нарушение общего состояния.
Дифференциальный диагноз
Отечные узлы или бляшки Полиморфная экссудативная эритема; узловатая эритема; герпес (до появления везикул); гангренозная пиодермия (до изъязвления); синдром короткой кишки; крапивница; сывороточная болезнь; васкулиты кожи; глубокая красная волчанка.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 543;