Дози антигіпертензивних препаратів для дітей зі стійкою гіпертензією

Препарат	Доза	Інтервал між прийомами
	мг/кг/добу	препарату (години)
Діуретики:
Гідрохлортіазид	0,5-3	12-24
Хлорталідон	0,3-2
Фуросемід*	0,5-6	4-12
Спіронолактон	1-3,3	6-12
Триамтерен	1-3	6-12
Бета-блокатори:
Пропранолол	1-4	6-12
Метопролол	1-6
Атенолол	0,5-2	12-24
Бісопролол	2,5-10**
Інгібітори АПФ:
Каптоприл
до 2-х років	0,01-1
після 2-х років	0,5-6
Еналаприл	0,08-0,6	12-24
Фозиноприл	5-40**
Лізиноприл	0,07-0,6
Квінаприл	5-80**
Антагоністи кальцію
(пролонгованої дії):
Верапаміл	2-10	12-24
Ніфедипін-ретард	0,25-3	12-24
Нітрендипін	0,5-1	12-24
Дилтіазем	2-8
Фелодипін	2,5-10**	6-12
Амлодипін (6-17 років)	2,5-5**
Блокатори ангіотензинових
Рецепторів
Лосартан	0,7-1,4
Ірбесартан
6-12 років	75-150**
>12 років	150-300**
Альфа1-адреноблокатори:
Празозин	0,005-0,5	6-8
Симпатолітики центральної дії:
Клонідин	0,005-0,03**
Альфа-метилдопа	5-40
Вазодилататори:
Гідралазин	0,75-7,5

*Призначається тільки у випадку порушення функції нирок; ** доза дорівнює мг/добу

Застосування інгібіторів АПФ у дітей рідко призводить до побічних ефектів (кашлю, висипу або нейтропенії), препаратам цієї групи крім антигіпертензивного властивий ще й нефропротекторний ефект, що зумовлює їх використання у дітей із цукровим діабетом. Однак, застосовуючи інгібітори АПФ, слід пам'ятати про їх дію на процеси проліферації, гіпертрофії та дозрівання колагену, що небажано у підлітків.

Спостереження за перебігом артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків показують, що підвищений артеріальний тиск може зберігатися у них і в дорослому віці, при цьому найбільше прогностичне значення щодо стабілізації гіпертензії мають спадковість, ожиріння та гіпертрофія лівого шлуночка.

<38 39 404142 43 44 >

Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 651;