Трастовая техника коррекции шейного отдела позвоночника в положении пациента лежа на спине

Общий алгоритм и этапы набора параметров при проведении техник на ШОП ( уровень С2-С7, дисфункции в трансляции и ротации)

1.Постановка ладонной поверхности 2-ого пястно-фалангового сустава кисти руки врача со стороны трансляции позвонка. Плотный контакт с заднебоковой поверхностью соответствующего позвонка. Вторая рука захватывает голову пациента с противоположной стороны.

2. Создание флексии до уровня дисфункции и усиление контакта на задне-боковой поверхности транслируемого позвонка ( накатывание всех вышележащих отделов шеи на пястно-фаланговый сустав).

3.Создание преднапряжения на уровне дисфункции: за счет щага в сторону соответствующей ногой ( со стороны дисфункции) создается латерофлексия ( трансляция в сторону ограничения), добавляется небольшая ротация в противоположную сторону ( для шейного отдела это необходимо для замыкания сустава) и выполняется флексия- экстензия в зависимости от дисфункции. При этом нос пациента и скуловая кость не должны уходить за среднюю линию тела.

4. Создание максимального замыкания на уровне дисфункции: постоянно двигаясь на ногах, врач усиливает набор основных параметров коррекции ( латерофлексию, флексию- экстензию, противоротацию) и добавляет для замыкания параметры трансляции, компрессии, тракции за счет тонкой подгонки руками.

5. Финальный аккорд:собрав максимальное замыкание в суставе, врач, находясь в постоянном движении (не в статике!!!), осуществляет короткий высокоскоростной толчок руками с потенцией от ног с преобладанием компонента ротации или трансляции в зависимости от выраженности дисфункции.

Техника коррекции на примере С2 ERS влево ( трансляция вправо)

Исходное положение пациента: лежа на спине

Положение врача для осуществления коррекции: стоя со стороны головы

Положение рук врача: Кисть правой руки фиксирует боковые массы С2 справа. Левая рука поддерживает голову слева. Рис.50-51

Рис.50-51. Положение рук врача на пациенте и на скелете

Этап набора параметров : за счет щага вправо правой ногой создается правая латерофлексия (левая трансляция ), добавляется небольшая ротация влево ( для шейного отдела это необходимо для замыкания сустава) и выполняется флексия. При этом нос пациента и скуловая кость не должны уходить за среднюю линию тела. ( Подробное описание см. выше). Рис.52

Рис. 52 Этап техники. Набор параметров коррекции (флексия, латерофлексия вправо, ротация влево)

Коррекция: собрав максимальное замыкание в суставе, врач, находясь в постоянном движении (не в статике!!!), осуществляет короткий высокоскоростной толчок руками с потенцией от ног с преобладанием компонента трансляции или ротации в зависимости от преобладающего компонента. Рис.53

Рис. 53 Трастовая техника коррекции С2. Заключительный этап.

NB!!! Следует обратить внимание, что для проведения траста на шейном отделе позвоночника не обязательно привлечение дыхательных синкинезий, однако они тоже могут использоваться. Кроме этого, перед самым окончанием техники можно попросить пациента скрестить руки или ноги, чтобы отвлечь его внимание. И, наконец , сам толчок делается не в «чистой» трансляции, так как это очень болезненно для пациента, а с добавлением ротационного компонента обеими руками врача, как бы скользя по выпуклой сфере.

Ретест.